在怀孕期间用过替硝唑类药品会导致小儿癫痫

       2009-08-01 21:17      浏览9329次
    病情描述:
    患者五岁 主要症状: 发病时间:三日前 化验检查结果:脑电图 CT 血无异常
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    怀孕期间服用替硝唑是导致小儿癫痫一个很小诱因,而高热惊厥发展为癫痫者不超过4%,高热控制不好,惊厥时间过长反复发作者,由于窒息缺氧,可在脑部形成癫痫灶,日后有可能发展为癫痫.还有家庭中有癫痫史,小孩本身具有癫痫素质,发热则是诱发因素,这些小孩子发作有可能成为癫痫.那么,如何估计是否已转化成癫痫呢?如果患儿不发热时也发作,发作时间延长,形式转化成为局限发作或行局限性发作成分,有神经体征和智能发育异常,间歇期脑电图有痫性发放或棘—慢波特异性异常,则要考虑癫痫.有些家长怕孩子发展成癫痫可采取预防措施,目前预防办法有2种.临时性用药:发现发热时立即给予苯巴比妥6mg/kg8mg/kg肌肉注射,然后每天2mg/kg—3mg/kg分2次口服,不发热后停止服药.长期性用药:有些高热惊厥患儿在体温开始上升时出现惊厥,家长看到孩子惊厥时才发现发热.这些患儿以长期服用抗痉剂为宜,使用苯巴比妥口服每日2mg/kg~3mg/kg,分2次口服,服药时间从开始第二次高热惊厥发作起开始服,到6岁逐渐停服.有些家长担心长期服药会有什么副作用,如记忆,智力,行为等药物有一定的副作用,但从对患儿大脑的保护作用来说这些副作用微不足道.何况这些副作用是可逆的,时间长了会逐渐恢复.

    李霞

    主任医师 已帮助 696876
    2009-08-01 18:26
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    医生您好,我在怀孕50天左右时被当做是炎症治疗,点滴过替硝唑5天,当时不知道,发现怀孕时已经3个多月了,现在这个孩子已经留下了,请问这种药物对胎儿以后会产生哪些方面的影响?几率会有多大呢?如果出生时没有发现什么异常,我需不需要做哪些提前的预防措施呢?具体有哪些办法吗?

    纵雪梅

    主任医师 已帮助 699283
    2009-08-01 19:19
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    替硝唑用于各种厌氧菌感染,如败血症,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染,肺支气管感染,肺炎,鼻窦炎,皮肤蜂窝组织炎,牙周感染及术后伤口感染;用于结肠直肠手术,妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病,阴道滴虫病,贾第虫病,加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦 炎及消化性溃疡的治疗.不良反应少见而轻微,主要为恶心,呕吐,上腹痛,食欲下降及口腔金属味,可有头痛,眩晕,皮肤瘙痒,皮疹,便秘及全身不适.此外还可有中性粒细胞减少,双硫仑样反应及黑尿.高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变.本品可透过胎盘,迅速进入胎儿循环.动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性,而口服给药无毒性.本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此妊娠3个月内应禁用.3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品.本品在乳汁中浓度与血中浓度相似.动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用,故哺乳期妇女应避免使用.若必须用药,应暂停哺乳,并在停药3日后方可授乳. 对于现在这种症状建议还是到正规医院详细检查一下,以明确诊断

    张志亮

    主任医师 已帮助 698877
    2009-08-01 19:20
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