- 问
- 我孩子是病毒性脑炎吗
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6岁
2009-09-11 20:16 浏览4081次
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病情描述：
岁 十一月二十四日早晨孩子起床后说脖子痛,全身发热,上午上学,中午回家后说不舒服,下午去卫生所检查,体温三十九度五,未打针,喝了一包清开灵,晚上六点多说想睡觉,六点五十五分量体温三十九度四,七点五分叫她无应答,眼光发直,手脚松软,急忙送医院,路上口对口人工呼吸,有口水流出,（吹一口气能听见她明显的叹气声）,眼睛一直看着一个方向,七点十分多点送到医院抢救时,嘴唇发紫,强行敲开嘴巴,有口水和痰流出,全身开始抽动,抢救时间约在二十到三十分钟,期间打了二次安定和一针别的,初步诊断高热惊厥,住院检查,晚上输液后,九点多身上出汗,情绪平稳,体温三十六度七,睡到第二天早上一直正常,下午作了脑电图,说是病毒性脑炎,制定一周的治疗方案,主要是甘露醇快速点滴和好像是什么洛昔韦,今天大夫说要作腰穿取脑脊液,下午孩子体温又到三十八度五,多喝了些水,出了点汗,晚上体温又降到三十六度五
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好!从你的描述来看,孩子的情况考虑是高热惊厥的可能性大,但也要排除病毒性脑炎. 指导意见 做腰穿取脑脊液检查是明确是否脑炎的最有力证据之一,所以必须做. 生活护理 等病情稳定后,一定要及早使用脑活素或神经节苷酯制剂以营养神经,促进大脑恢复.如果有高压氧,最好做一做高压氧治疗. 以后在决定要做人工呼吸的时,一定要注意是否真的呼吸停止了,否则容易导致损伤肺脏.
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根据您目前的资料及检查分析,考虑为病毒性脑炎可能,高热惊厥. 指导意见 病毒性脑炎的诊断 1.流行季节,接触史,有关病毒感染如单纯疱疹,腮腺炎所伴随的症状.2.早期症状有发热,头痛,呕吐和腹泻,幼儿头痛可表现为高度烦躁；继而出现脑炎症状,主要为精神异常或意识障碍,浅反射消失,深反射降低或亢进,阵挛,锥体束征阳性,可有脑膜刺激征.3.血白细胞总数及中性粒细胞正常或增多.脑脊液压力增高或正常,细胞数(10～500)×106 /L,早期多核为主,后期单核居多,蛋白轻中度增多,糖正常或降低,氯化物正常.脑电图多显示多灶性,弥漫性的高幅或低幅慢波.CT或MRI扫描可见脑组织炎症,水肿改变.4.早期PCR 检测脑脊液有关病毒的DNA 或RNA 阳性；双份血清抗体测定3～4周后效价上升≥4 倍均有助于确诊. 根据以上诊断标准考虑主要是靠腰穿脑脊液检查和头部CT或MRI检查来诊断.所以建议您还是做个腰穿（腰穿是一个很简单的操作,相对于打针一样,没有大碍的,不要紧张）及头部CT或MRI检查. 生活护理 建议及时诊断及时规范治疗,一般都可用治愈的.
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你宝宝的情况高度怀疑是病毒性脑炎 指导意见 根据你提供的信息,你宝宝的情况支持病毒性脑炎诊断,需要做脑脊液检查明确诊断（取脑脊液需要通过腰穿进行）,部分病人可以通过核磁共振检查的改变来诊断,但效果不如腰穿,孩子病情较重,建议你配合当地医生诊疗,祝早日康复
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你好,孩子的情况可以做一个脑部CT ,确定是否有脑部异常,根据孩子的表现来看,不排除脑炎的可能,做CT只能看到脑部是否有病变,做腰穿检查脑脊液可以定性,确定脑部的真正原因是什么,做腰穿是有必要的,根据检查结果来制定针对性治疗,祝孩子早日康复.
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您好,从症状和体征上如高热惊厥结合脑电图检查结果基本可以诊断为病毒性脑炎. 指导意见 腰穿采取脑脊液做生化检查是很有必要的.腰穿对小孩的身体各方面影响不大. 医生的制定一周的治疗方案意见是正确的,抗病毒感染和降低颅内压是常用的方法. 祝早日康复!
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你好!从你的描述来看应该是病毒性脑炎,本病的诊断除了相应的症状之外,早期检测脑脊液有关病毒的DNA 或RNA 阳性,双份血清抗体测定3～4周后效价上升≥4 倍均有助于该病的确诊.除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外,均无特效治疗,以对症和支持疗法为主.发热时多补充水分.建议积极配合医生治疗.预防采用以切断传播途径,杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施.祝宝宝早日康复!
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