喘息型哮喘病

52岁

       2009-10-04 08:46      浏览9665次
    病情描述:
    不活时不喘,一动就喘.伴有心脏房颤 天冷就不行
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好你这种情况比较严重 可能还伴有心衰 指导意见 首先呢你要先治疗原发病,诱因,比如最近又没有受凉感冒,先改善呼吸 治疗平喘, 平时的时候注意不要感冒 注意防寒

    刘桂珍

    主治中医师 已帮助 697721
    2009-10-04 04:54
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息,胸闷和咳嗽.一,心原性哮喘 心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征.阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律.胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别.若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险. 二,喘息型慢性支气管炎 实际上为慢性支气管合并哮喘,多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期.有肺气肿体征,两肺可闻及水泡音. 三,支气管肺癌 中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音.但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片,CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断. 四,气管内膜病变 气管的肿瘤,内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征.通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断. 五,变态反应性肺浸润 见于热带性嗜酸性细胞增多症,肺嗜酸粒细胞增多性浸润,多源性变态反应性肺泡炎等.致病原因为寄生虫,原虫,花粉,化学药品,职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发.肺组织活检也有助于鉴别. 指导意见 中药食疗及外治法】 [编辑本段] 1.水蛇瘦肉汤本汤化痰止咳平喘.广陈皮4克,水蛇1市斤(去皮脏后大约剩半市斤左右),白果6~10粒(去壳,稍打),苦杏仁5克,瘦肉80克,煲汤.(适合体实者) 2.川贝鹧鸪汤本汤化痰止咳固肾.鹧鸪1只,苦杏仁9~15粒,川贝9~15粒,广陈皮5克,山药30克,煲汤.(适合体弱者) 3.外治用白芥子末3克,鸡蛋清和匀,搽上背部(大椎,肺俞穴)或用老姜汁4~6滴,生油8~10滴和匀,搽背部(大椎,肾俞和肺俞穴).前者适合体质壮实者,后者适合体虚者 生活护理 饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱,过咸,过甜,忌生冷,酒,辛辣等刺激性食物.2过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等.3饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β胡萝卜素,维生素C,E及微量元素硒等.抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加.β胡萝卜素,维生素C,E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带,海蜇,大蒜中含量较丰富. 4防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力.5经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇,蘑菇含香菇多糖,蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作.

    朱祖安

    主任医师 已帮助 696702
    2009-10-04 05:50
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    1,寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏,辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不外用刺激性止痒药.积极治疗全身性疾患. 指导意见 2,全身治疗西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂.中药以清热利湿,疏风清热,养血疏风润燥为主. 生活护理 3使用纯中药的立湿宁治疗,清热利湿凉血,适用于湿疹的各种类型,尤其是针对慢性湿疹及阴囊湿疹疗效很好,20天是一疗程,每天3次局部涂擦,若病史较长,建议患者可以搭配口服中药进行内服调理,可以选择皮肤病血毒丸,龙胆泻肝丸,苦参丸等.

    陈志敏

    主任医师 已帮助 696782
    2009-10-04 09:02
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!您到医院做过支气管舒张实验等检查了吗? 指导意见 哮喘的诊断需要肺功能,建议您到呼吸内科做个正规检查,以诊断您是否真的患了哮喘.哮喘的治疗是长期甚至终生的,规范化的过程.治疗的药物包括茶碱,激素,beta受体激动剂等,因为您有心脏病,所以用药更需要谨慎.在哮喘的不同时期使用的药物以及剂量是完全不同的.现在的哮喘药物出了静脉的口服的还有一些吸入性的,非常方便. 生活护理 最后嘱咐您哮喘一定要正规治疗,千万不能相信偏方,即使这些偏方缓解了您一时的症状,也会后患无穷,严重时会导致哮喘急性发作危及生命!祝您早日康复!

    王营

    主任医师 已帮助 698561
    2009-10-04 09:10
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