小孩轻微脑瘫能治愈吗啊？

问

小孩轻微脑瘫能治愈吗啊？: 8岁
2009-09-19 07:25 浏览7154次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

脑瘫患儿的表现多样,十分复杂,难以涵盖.临床医师们为了说明不同的障碍的差别,轻重程度及脑损伤的部位等,对脑瘫的表现加以分类,以不同的分型对脑瘫的临床症状加以描述.迄今为止,国际上对脑瘫的分型还未能统一,争论颇多,我们仅将目前较为一致的分类介绍如下 1 根据运动障碍的特征分类 ⑴痉挛型此型在脑瘫患者中最为常见,约占65%.主要表现为运动发育迟缓,明显落后于同龄儿童.四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高.下肢可以呈交叉状态,走路时成为剪刀样步态.双足明显下垂,犹如芭蕾舞演员的尖足.上肢握拳且手心向下.受累肢体关节活动度减低,且在被动活动关节时,可感觉到明显的抵抗,犹如打开一把折刀开始时阻力很大,到了一定角度后阻力突然减低.这些现象在睡眠时可以消失. ⑵手足徐动型此型约占脑瘫患者的1520%.以出现四肢,躯体的不自主运动为主要特点.即出现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转.四肢出现不能自己控制的活动,且这些活动不规律,不协调,越要主动控制这些运动,上述现象越加重.由于这些现象的出现,使患者不能稳定的坐,站及行走.睡眠时以上现象可消失. ⑶共济失调型此型约占脑瘫患者总数的5%.主要表现为平衡功能障碍,即患者不能保持固定的姿势.站立时,必须不停的调整身体,以维持站立的姿势.行走时,两腿分开,迈步行走,如同跨过门槛.且足的落地方向缺乏准确性.动作呆板,缓慢如同机器人. ⑷强直型此型约占脑瘫患者总数的5%.是脑瘫患者中最严重的一型.患者四肢及躯干的肌肉严重痉挛,以至于被动活动度非常小,阻力巨大.多和并有智力低下. ⑸震颤型临床少见.主要表现为肢体的持续性颤动或抖动. ⑹迟缓型临床少见.患者肢体肌肉无力,检查肢体明显纤软,关节活动度较正常人增大.有的专家认为是脑瘫痉挛型或手足徐动型的早期过度表现. ⑺混合型同时兼有以上各型中两种以上的表现特点.以痉挛型和手足徐动型混合较多见. ⑻无法分类型个别脑瘫患者的临床表现不典型,无法归于上述各种类型,有的专家称之为“无法分类型”. 2 根据受到影响的肢体分类 ⑴单瘫型仅有一个肢体受累,出现运动障碍.以一侧下肢多见. ⑵截瘫型表现为双下肢运动功能障碍.上肢基本正常. ⑶偏瘫型一侧的上下肢受累,出现功能障碍. ⑷三肢瘫型患者四肢中有三个肢体受累.常见为一侧上肢和双下肢. ⑸四肢瘫型患者四肢均受累,出现运动障碍. ⑹双重偏瘫型患者四肢均受累,出现运动障碍.但双侧的程度不同,一侧重于另一侧. 指导意见脑瘫的治疗的确很复杂.因为脑病的阶段已过去,后遗症是多种多样的,治疗各有不同.总的来说,包括两方面一是治脑,一是治瘫.因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动.脑的运动就是学习,家长要努力教孩子说话,联想,不能着急,要十遍,百遍反复地教,未死的脑细胞总是可以训练出功能来的.在这一方面,药物,针灸,理疗只能起辅助作用.家长必须明白,目前尚无真正有效的生脑药,所以,千万不要把时间浪费在寻找特效药上,以免耽误了有利的康复时机.不要忘记,能治病的药必然会干扰生理功能,所以即便要用药,也必须由医生负责掌握. 治瘫也是靠运动主动的活动与被动的按摩神拉.运动要循序渐进,持之以恒,不能过急,超量,否则也会造成损伤.要耐心地按年龄教患儿坐,立,走路,拿东西,家长自己不能着急,更要教孩子不能着急.患儿因有“剪步”,家长要特别注意将其两腿分开,睡眠时也要撑开垫好.轻度屈膝,足尖走路而其他都正常的患儿,一般学龄前应该能够康复.即使症状很严重的患儿,经过训练也应见效.训练患儿走路,拿东西,说话有一套科学的方法,还有一套疗效评定的标准.家长可以带患儿到专门的脑瘫医院或康复医院住一段时间,在护理人员的示范下学习怎样在日常生活中帮助患儿做康复训练.患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则须请专家做手术.但是,术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证.有的患儿术前痉挛但能站立,手术后肌肉无力,因未锻炼好,反而站不起来. 生活护理瘫痪的主要原因是大脑运动功能失灵造成的,我们根据运动姿势异常的可修复原理而用生物力学的各种方法进行治疗.具体点说,脑瘫的运动障碍主要为肌张力不全（屈肌挛缩和伸肌无力痉挛型脑瘫的表现）,病理性紧张反射（手足徐动型脑瘫）及肌肉收缩无力,使肢体达到功能位置,给功能训练打下良好的基础. 功能训练的目的是增加肌力,克服病理性反射,恢复社会适应能力,是治疗效果的巩固和提高必不可少的关键措施,西方国家治疗脑瘫主要依靠的就是功能训练. 脑瘫治疗为什么说越早越好? 因为大脑的可塑性在四岁以内,分工尚未定型时启动其代偿功能较易,一旦形成固定形态,再改变就较难了.另外从肢体运动功能来讲,在34岁内关节挛缩程度相对讲较轻微,手法矫治也较容易,所以早期治疗会达到事半功倍之效果,千万别让那种脑瘫不能治的观点所迷惑,贻误了孩子的治疗时机. 脑性瘫痪对小儿智力有影响吗? 脑性瘫痪是多种原因引起的中枢性运动功能缺陷,严重者常伴有抽搐及智力,行为,性格,感觉等方面的障碍. 遗传因素,母亲在怀孕期严重营养不良,严重感染,任何原因引起的小儿生前,出生时的脑缺氧,颅内出血,早产,核黄疸,大脑发育畸形,孕妇在孕期受过放射性照射等均可引起小儿脑瘫. 脑性瘫痪分为痉挛型,运动障碍型,共济失调型及混合型四型.混合型脑部病变范围大,小儿除有抽搐,四肢瘫痪及视觉,听觉功能障碍外,还可能有动作过多,注意力不集中,失语等表现.25%～75%智力不足,个体差异性较大. 脑性瘫痪小儿如无智力障碍,轻度瘫痪经过治疗,功能锻炼,病情可以好转.如果智能严重障碍,体质差,严重瘫痪常易患肺炎,消化不良等疾病而威胁生命. 由于脑性瘫痪不仅可引起小儿运动障碍,还可能合并有智力障碍,所以我们要积极采取预防措施.孕妇在孕期要加强营养,避免接触放射线,避免患风疹,带状疱疹,巨细胞包涵体病及流感等疾患；孕后期避免重体力劳动,预防早产.生产时产科医师要注意避免产伤引起的颅内出血,如小儿有颅内出血应积极抢救,尽快控制出血；对有窒息的小儿应及时救治,避免长时间的脑缺氧；对严重黄疸的小儿应尽早治疗,防止高胆红素血症甚至核黄疸的发生.

李伟

主任医师

已帮助 698204 人

2009-09-19 04:31

向TA提问

有用(15)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好,小儿脑瘫必须循序渐进的治疗. 指导意见其治疗主要包括康复医疗,药物疗法,选择性脊神经后根切断术,中医疗法等.您可以选择一些药物如脑神经营养药,肌肉松弛药,活血药等.如卵磷脂,其可以保护神经细胞,改善学习及记忆功能.同时可积极补充维生素,如21金维他等.并且可以坚持家庭康复训练,智力培训等. 生活护理建议您根据孩子情况制定一个具体治疗方案,家长要持之以恒,要有耐心和毅力,这样才能取得良好效果.