为何会的癫痫病无家族遗传

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为何会的癫痫病无家族遗传: 2010-02-17 11:48 浏览7447次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类.前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系.症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病,产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因),高热惊厥后遗,外伤,感染,中毒,颅内肿瘤,脑血管疾病,营养代谢性疾病等.癫痫的产生与神经元异常放电相关指导意见一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等. ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d. ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癫痫持续状态首选安定 1020mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发. 一般将60年代前合成的抗癫痫药如苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药. 但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片. 三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病. 四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术. 五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小儿 0.251mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将2040mg加入葡萄糖液中以每小时1020mg速度静脉滴注,连续1020小时,日总量不超过120mg. ②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物. 2.处理并发症保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等. 六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.) 我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用. 常用中药石菖蒲辛,苦,温.归心,胃经.化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智.用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋,是最常用的抗癫中药. 马蹄香味微辛,苦,甘,淡,气香,性平,无毒.入肝,肾,小肠,膀胱经.内服利尿通淋,清热镇惊,解暑,消风散气,去积,活血. 钩藤味甘,微苦,微寒,归肝,心包经.功效平肝熄风,清热镇惊,适用于肝阳上亢,热盛风动所致的抽搐.钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱,此药有明显镇惊作用,可以降低大脑皮层的兴奋性,有预防和控制癫痫发作的作用. 牵牛子苦,寒；有毒.归肺,肾,大肠经.泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积.用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳. 缬草味辛微甘,性温,入心,肝二经,安神镇静,驱风解痉,生肌止血,止痛,治癔病. 蜈蚣性味咸,温,入肝经,能熄风止痉,通络止痛,攻毒散结.熄风止痉作用强,适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性. 全蝎味辛,微温,入肝经,能熄风止痉,通络止痛,解毒散结,适用于风邪引起的惊痫,发作时有抽搐之症,需要注意的是全蝎有毒,使用时要注意剂量. 僵蚕性味咸,辛,平,入肝,肺经.功效熄风止痉,祛风清热,化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病. 地龙性味咸,寒,入肝,脾,膀胱经.能熄风通络,清热镇惊,平喘,利尿,适用于温热,神昏,抽搐或瘀滞等痫证. 蝉蜕性味甘,寒,入肝,肺经.能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证. 羚羊角咸,寒,归肝,心经.能平肝熄风,清热镇惊,解毒,主治热盛神昏,惊痫抽搐. 牛黄性味苦,凉,归肝,心经.功效熄风止惊,化痰开窍,清热解毒,多用于热盛所致的惊厥抽搐