龟头银屑病与龟头炎如何鉴别

29岁

       2009-08-19 14:28      浏览10163次
    病情描述:
    主要症状:龟头上有红斑 发病时间:3月前 化验检查结果:
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    银屑病的临床表现 根据银屑病的临床表现和病理特征,一般分为六种类型[2]: 1,寻常性银屑病:皮疹一般发生在头皮,躯干,四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征. 2,红皮病性银屑病:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状. 3,脓包性银屑病:分泛性及局限性.泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热,关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现.局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约12周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固. 4,关节病性银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕,手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生.病变的关节有红肿,疼痛,严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣,皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害. 5,掌跎脓包病:包括掌跎脓包性银屑病和脓包性细菌疹. 6,连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓包性银屑病为同一种疾病.也有人认为是脓包性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病.好发于中年人,多数由外伤后引起. 龟头炎(balanitis)龟头粘膜的炎症称龟头炎.本病可因各种病原体感染,局部刺激等因素引起. 龟头炎的诊断要点: 临床分多种类型. 一,急性浅表性龟头炎 1.患处红斑,肿胀,糜烂,渗出;自觉疼痛及瘙痒. 2.多由于摩擦,避孕套(药),清洁剂等刺激引起. 二,念珠菌性龟头炎 1.早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓疱,严重时糜烂,渗出. 2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝. 3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素,或患糖尿病. 三,滴虫性龟头炎 1.患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水疱,继而糜烂,渗出. 2.分泌物中见滴虫.

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698464
    2009-08-19 12:31
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    龟头银屑病:患者有轻重不等的外阴瘙痒,灼热感或极度不适感.起初在阴囊等地方出现针冒大小不等炎性扁平丘疹,逐渐长大成淡红色,点滴状,钱币状,地图状,环状斑丘疹.丘疹表面覆有多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕,轻轻去除表皮鳞屑,露出基地为一半透明薄膜,剥除此膜后出现小出血点是其特征.外阴部多汗,潮湿和容易摩擦,皮疹常被擦烂发生湿疹样变化,在外阴褶皱处皮肤湿疹样变化更明显.阴阜褶皱处皮肤湿疹样变化更明显.阴阜部病变类似脂溢性皮炎.一般见于男性龟头,包皮内侧,为边缘清楚的沁润性红色或暗红色的斑点或斑块,鳞屑少或者没有鳞屑,可长久存在.也可位于膀胱,尿道等处. 龟头炎:分为三种,急性浅表性龟头炎:患处红斑,肿胀,糜烂,渗出,自觉疼痛及瘙痒.多由摩擦,避孕药(套),清洁剂等刺激引起.念珠菌性龟头炎:早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓包,严重时糜烂,渗出.分泌物直接镜检见念珠菌子及菌丝,患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素,或患糖尿病.滴虫性龟头炎:患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水泡,继而糜烂,渗出.分泌物中见滴虫.

    朱梅君

    主任医师 已帮助 697420
    2009-08-19 14:28
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有用(1)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!根据的描述是包皮龟头炎.包皮龟头炎是常见的疾病.由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎.这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见.临床上以感染性的包皮龟头炎较多见.感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌,滴虫,衣原体,支原体,淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症.西医治疗的基本原则是消炎杀菌.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服0.5克,每日4次.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服0.2克,每日3次,连用10天.

    韩寒

    主任医师 已帮助 698605
    2009-08-19 16:35
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