- 问
- 肝癌晚期，复查有黑影，急急急！
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41岁
2009-11-21 02:37 浏览8166次
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病情描述：
2009年8月份查出是肝癌晚期,当时的症状是脸色蜡白,容易疲劳,一检查是肝癌晚期
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等,很容易忽略. 肺癌早期常见症状的具体表现 1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽. 2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发. 3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定,与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能. 4.痰血.肿瘤炎症致坏死,毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的 指导意见 化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高.近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗. （一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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2009年8月份查出是肝癌晚期,当时的症状是脸色蜡白,容易疲劳,一检查是肝癌晚期 指导意见 明确病因明确治疗,建议到医院检查,确诊以后再治疗,不要盲目的用药,祝你早日康复
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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需要进一步检查了解黑影的性质 指导意见 首先检查明确是否为肿瘤复发,检查明确之后积极治疗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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中,晚期症状肝癌的典型症状和体征一般出现于中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等. 1,肝区疼痛最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃. 2,消化道症状胃纳减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视. 3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状. 4,发热一般为低热偶达39℃以上,呈持续发热或午后低热或驰张型高热.发热与癌肿坏死产物吸收有关.癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染. 指导意见 肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发. 由于根治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%.肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发.对发展中国家而方,由于供体来源及费问题近年仍难以推广. 1,从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让. 2,居住环境保持清洁舒适,房间对流通风. 3,基础护理应做到“六洁”（口腔,脸,头发,手足皮肤,会阴,床单位清洁）,“五防”（防褥疮,防直立性低血压,防呼吸系统感染,防交*感染,防泌尿系感染〕,“ 三无 ” （ 无粪,无坠床,无烫伤 ）,“ 一管 理 ” （膳食管理） . 4,用药安全.遵医嘱按时,按量用药,做好药品保管. 5,健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡. 6,鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法,有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌.其方法有多种,一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础,加外放射治疗为三联,如合并免疫治疗四联.以三联以上效果最佳.经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,获二步切除,二步切除率达38.1%.上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗,超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂（CDDP）每日20mg,连续3天.第二周肝肿瘤区局部外放射上,下午各2.5Gy(250rads),连续3天； 指导意见 二周为一疗程,如此隔周交替可重复3～4个疗程.导向治疗,以131I抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131Ilipiodol肝动脉导管内注射,每隔1～2月一次,治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次,连续3～5天.若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素,香菇多糖,白介素2等则更佳.
