爸爸脑出血入院四天了

53岁

       2010-01-31 12:21      浏览10227次
    病情描述:
    爸爸出血时,不能说话,自己靠墙站立,我扶他出来时,右手右脚还能动,但是后来不会动了~送院后做了两次手术,最后一次是开颅手术,医生说是脑后面出血,出血达105CC,做完手术后第二天有半醒的状态,会半睁开眼睛,会自己转头,有时听得见我们叫他左手左脚自己会动,有时还会笑,眼睛有时睁得很大,在望天花板,但是过几秒后又睡了,右手有时有力推我们,但是发烧三天了,都不退烧,请问情况如何?什么可以化痰吗?很多痰,经常吸痰很辛苦,一吸痰血压飙到一百八十多。请问是真的半醒还是神经的问题?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,根据您的描述,你爸爸处于嗜睡状态,是否影响语言功能目前不确定。 指导意见 痰多是因为腺体分泌多,吸收少,化痰药只能使痰液变稀,不能减少,所以只能吸痰。发烧可能是出血后吸收热,也可能是感染引起,相信医生应该已经做过相应处理了,您现在要听医生的话,耐心等待病情好转。

    张舟

    副主任医师 已帮助 697720
    2010-01-31 09:25
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,他这种情况发热有两种原因,1、本身颅内出血,病人处于应激状态,体温会升高,再加上手术后,创伤部位血肿的吸收,都会导致发热,但这种情况多为中等度热,是手术后的自然过程,适当冰敷就可以了,几天就会好了。一般不会超过38.5°,2、术后病人存在感染,如果病人体温常在39°以上多要考虑手术切口感染,卧床痰排除不好,出现肺部感染,长期尿管引起尿路感染等。从他的情况看,应该很快就会醒的,做雾化是最实用的化痰方法,同时要加强翻身,拍背将痰吸出来,才能达到控制肺部感染的目的,吸痰时会对气管产生刺激,所以病人会引起很强的防御反应,咳嗽很厉害,这是血压,心率都会上升,这是正常的,如果痰洗不出来,用再好的药感染也是控制不住的,所以尽管他反应很重但是还要继续吸,吸痰是防止病情恶化的重要一步。 指导意见 建议1、如为吸收热,体温在38.5°一下,则不用担心,适当给他冰敷就可以了,但是不要把体温降到36.5°一下。 2、体温较高,那么需要主治医生针对病情应用敏感抗生素。 3,护理问题1,需要每半小时翻一次身。如果他左侧手术部位的颅骨没有还纳,那么只能平躺和向右睡。经常翻身能减少或避免褥疮的发生。如果发现屁股,脚后跟的皮肤发红发紫,那么需要将患处的前后部位用枕头垫起,患处悬空,不受压迫,同时热敷,多能恢复。2,每半小时拍一次背,手掌窝起来拍,一般拍一到两分钟,或者病人有痰咳出,这样可减轻肺部感染,肺部感染还是要打消炎针。 4,多给他的腿按摩,活动,能防止血栓形成。 5,便秘的问题,如出现用开塞露塞肛40ml就可以了。 6,如病人有尿管,要注意会阴部的清洁。每天温水擦洗。 祝早日康复~

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698480
    2010-01-31 11:32
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有用(8)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血4天,危险期还没有完全过去 指导意见 是不是半醒这个问题需要家属问一些简单的问题,让患者合作,比如眨眼等动作。 化痰的药物是有的,目前最好买一个雾化吸入器,帮助排痰,里面放点庆大霉素和地塞米松,以及盐酸氨溴索。 脑的水肿期能维持10天左右,一周是高峰。所以现在没度过危险期

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698447
    2010-01-31 13:38
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