附件囊肿是否会导致月经量过多

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附件囊肿是否会导致月经量过多: 37岁
2009-08-14 16:23 浏览10893次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

月经量过多而且持续时间长,考虑是功能性子宫出血. 指导意见建议进一步完善妇科B超,性激素六项检查,据情况再进行止血及调理月经. 生活护理月经过多,可导致贫血的发生,生活上加强营养,定期复查.

师毅冰

主任医师

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2009-08-14 14:26

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 2050 岁最多见.卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时 70 ％已属晚期,很少能得到早期治疗, 5 年生存率始终徘徊在 2030 ％,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态单一型或混合型,一侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素. 卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛.当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状.囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐,呼吸困难,食欲降低,恶心及发热等.较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难.尤其当这些症状比较严重,出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大. 指导意见卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现以后随着肿瘤的生长患者有所感觉其症状与体征因肿瘤的性质大小发展有无继发变性或并发症而不同 1,下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感 2,腹围增粗腹内肿物是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适 3,腹痛如肿瘤无并发症极少疼痛因此卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂出血或感染所致此外恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊 4,月经紊乱一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织故多半不引起月经紊乱有的子宫出血并不属于内分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响 5,压迫症状巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水形成所谓 M eigs 综合症巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔使腹腔内压增加影响下肢静脉回流可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉往往引起一侧下肢水肿,盆腹腔脏器受压发生排尿困难尿潴留便急或大便不畅等现象,主要表现在以下几方面（1）,腹内肿块中等大以下的腹内肿块如无并发症或恶变其最大特点为可动性往往能自盆腔推移至腹腔肿块一般无触痛但如有并发症或恶变则不仅肿块本身有压痛甚至出现腹膜刺激症状（2）,腹水征腹水存在常为恶性肿瘤的特征但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水内分泌症状如多毛声音变粗阴蒂肥大等为男性化囊肿（3）,恶病质其特征是腹部极度膨大显著消瘦痛苦的面部表情及严重衰竭临床上对于卵巢瘤的诊断应达到4个要求（1）是否卵巢肿瘤；（2）是何种卵巢肿瘤；（3）有无并发症；（4）何侧生长卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质. 一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即23个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间；若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗；如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症（即巧克力囊肿）.可根据具体情况,采取不同的治疗. 生活护理宜】? 1,宜多吃具有抗肿瘤作用的食物鲎,海马,鳖,龙珠茶,山楂. 2,出血宜吃羊血,螺狮,淡菜,乌贼,荠菜,藕,蘑菇,马兰头,石耳,榧子,柿饼. 3,感染宜吃鳗鱼,文蛤,水蛇,针鱼,鲤鱼,麒麟菜,芹菜,芝麻,荞麦,油菜,香椿,赤豆,绿豆. 4,腹痛,腹胀宜吃猪腰,杨梅,山楂,橘饼,核桃,栗子. 【忌】 1,忌烟,酒. 2,忌葱,蒜,椒,桂皮等刺激性食物. 3,忌肥腻,油煎,霉变,腌制食物. 4,忌羊肉,狗肉,韭菜,胡椒等温热动血食物. 卵巢囊肿注意事项 1,发现卵巢肿瘤生长速度较快者,为手术指征. 2,突然下腹部阵发性绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者,也应及时手术或保守治疗. 3,发现恶性卵巢肿瘤者,应先予手术,术后予以中西药综合治疗. 4,患者化疗期间身体较虚弱,容易感冒或受细菌感染,因此中医治疗至关重要. 卵巢囊肿类型目前多数采用按组织发生,组织形态的分类方法. 1, 普通上皮性囊肿 2,性索间质性囊肿 3,生殖细胞囊肿