慢性浅表性胃炎最好的治疗方法是什么？

中华康网问答> 内科> 消化内科> 问题详情

问

慢性浅表性胃炎最好的治疗方法是什么？: 46岁
2010-07-28 15:13 浏览8652次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下 1．上腹痛疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。 2．嗳气因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。 3．腹胀因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。 4．食欲不振慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。 5．恶心与呕吐炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。 6．便秘与腹泻大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。指导意见治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如6542、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好。由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用①保护胃粘膜药物硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、6542等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂德诺等；④促进胃肠蠕动药物胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。具体的方法是 (1)雷尼替丁每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3； (2)庆大霉素片每次2片，每天3次，连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配伍多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。

李胜开

主任医师

已帮助 697083 人

2010-07-28 13:21

向TA提问

有用(9)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

典型的胃部疾病还是要合理用药按时用药坚持治疗按疗程治疗饮食要注意指导意见根据你的症状考虑可以静点奥美拉唑法莫替丁治疗最重要的是饮食长期配合按时吃饭即暴饮暴食忌吃辛辣刺激的食物多以面食汤水为主尤其晚饭不要多吃要坚持才会有帮助要适当的运动促进消化祝您健康

赵金侠

副主任医师

已帮助 696823 人

2010-07-28 15:28

向TA提问

有用(14)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

慢性浅表性胃炎指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，其发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流指导意见可以考虑到医院消化科做个胃镜检查，如果确诊，调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。注意饮食和生活调理。纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。