- 问
- 请问是何种癫痫?严重程度如何?
- 2008-09-22 14:13 浏览8097次
-
病情描述：
病 情 我小孩08年10月5日出生,刨腹产,出生第5天发现缺血缺氧性脑病合并珠网膜下腔出血,治疗10天后出院.在他第56天的时候,即08年12月1日晚上10点多,在清醒状态下,突然左手有节律的抖动,持续约2分钟,没有发现有其他现象.第2天早上7点多钟醒来后左手又抖了2次,每次约2分钟.至早上9点多,整个左肢开始抖动.随后,在中午和晚上又抖了4次,都是清醒状态下左肢抖,仍旧没有发现其他现象.这一天共发作了八,九次,第3天又发作了三次,后两次发现左肢抖动的同时,头也有点向左抽动.当天晚上入院做视频脑电图时又抖了一次,也是在清醒状态下,这次头没有动.医院诊断为继发性癫痫.当晚肌肉注射一针苯巴比妥,第二天开始服用妥泰,至今天未发现有发作现象. 视频脑电图报告: 清醒期: 基本节律:各区以25Hz,3075uv&,⊕活动相混合为背景. 调幅:差 对称性:大致对称 异常波形:描记过程中患儿发作一次,表现为双腿凝视,面色改变不明显,左侧上肢抖动,持续约2分钟后缓解,缓解后如常,同步脑电图表现为临床发作前一分钟即右枕区及顶区出现78Hz,3075uva活动,临床发作时表现为右枕区及顶区为主的23Hz,30150uv尖慢波特发放,逐渐播散到全脑各区,同时伴有大量动作伪差,发作停止后未见明显脑波抑制. 睡眠期: 睡眠分期:依次进入睡眠各期 睡眠波形:可见睡梭 对称性:大致对称 异常波形:未见痫放电 脑电地形图描述: 功率级数 分布 功率级数 分布 中能量 各区 低能量 中高能量 各区 低能量 低能量 低能量 脑电印象: 睡眠期正常范围脑电图/脑地形图 清醒期异常脑电图/脑地形图: 发作期可见以右侧枕区,顶区为起源的全脑尖慢波发放. CT检查报告 两侧大,小脑半球形态正常,脑实质内未见明显异常密度影,各脑室,池形态正常,中线结构居中,灰白质分界欠清晰,所扫颅骨未见明显异常改变. 意见:灰白质分界欠清晰 核磁共振报告 脑室,脑池形态对称,无扩大.脑中线结构居中.右侧顶叶内见长T1,长T2信号,DWI呈低信号.胼胝体,视交叉,垂体未见异常.眼眶,颅底结构均未见异常. 头颅MRS示双侧海马,基底节以及右侧顶叶病灶区波谱均呈“飞机降落型”改变,即NAA峰下降低于Cho峰,以右侧为著.NAA/(Cho+Cr)小于0.55. 印 象: 1,右侧顶叶小软化灶. 2,头颅MRS示双侧海马,基底节以及右侧顶叶神经元受损. 请问:1,我小孩是何种癫痫?是否严重,为什么开始3天发作十几次?2,ct报告灰白质分界欠清晰意味着什么?3,mri报告右侧顶叶小软化灶和头颅MRS示双侧海马,基底节以及右侧顶叶神经元受损是什么意思,能恢复吗?能治疗吗?4,治疗癫痫的同时要治疗原发病吗,怎样治疗,两者矛盾吗? 跪谢了!
- 相关问题
- 答
-
因不能面诊，医生的建议仅供参考
-
癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉,意识,精神,植物神经功能异常的一种疾病. 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫. （一）原发性癫痫：又称真性或特发性或隐原性癫痫.其真正的原因不明.虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确. （二）继发性癫痫：又称症状性癫痫.指能找到病因的癫痫.见下述常见病因. 根据发作情况主要可分为大发作,小发作,精神运动性发作和局限性发作. ( 1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏,精神错乱,上腹部不适,视听和嗅觉障碍.发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直,呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫).部分病人有 大小便失禁,抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复. ( 2)小发作,可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象.每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼, 低头,两眼直视,上肢抽动. ( 3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸,咀嚼,寻找,叫喊,奔跑, 挣扎等).病人的举动无动机,无目标,盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天.病人对发作经过毫无 记忆. ( 4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角,手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧.当发作累及身体两侧,则可表现为大发作.
- 没有满意答案？看看更多相关问答
