磁共振检查为转移瘤不能排除

56岁

       2009-04-23 13:00      浏览6229次
    病情描述:
    我妈妈今年56岁了,20几岁开始腰、腿痛,去年上半年开始颈椎及背部痛过,但痛了一些日子双好了,今年2月份又开始痛,3月中旬去医院做磁共振检查论断为部分颈椎体为转移瘤不能排除,之后住院做了以下的一些检查:磁共振检查:颈椎正常生理曲度存在。颈5、6及胸1、5椎体见片状长T1、T2信号,边界欠清,在抑脂T2W序列上呈高信号,椎间隙未见明显变窄,脊髓信号及形态未见异常。  诊断意见:颈5、6及胸1、5椎体异常信号,转移瘤有能排除,建议临床进一步检查。胸部CT平扫及增强扫描检查所见:右上肺及基下肺见斑片状及纤维索条状密度增高影,右下肺胸膜下见小结节影。余肺纹理清晰,未见明显心理学密度影。纵隔无偏移,增强后纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸膜稍增厚。未见明显胸腔积液。部分椎体似见吸收破坏。  印象:1、左下肺炎症。2、右下肺小结节影,建设随访。3、右上肺陈旧性结核。双侧乳房钼靶X线摄片检查:双乳外形正常,乳头无凹陷,皮肤及皮下组织未见增厚。双乳退化,部分腺体退化不全,内见小斑片样腺体增生,未见成形肿块及细钙化。Cooter无增生。两腋下未见肿大淋巴结。  检查结论:双侧乳腺退化不全。彩超检查报告单所见:肝脏大小、形态正常,包膜光整,肝内光点分布均匀,血管网结构清晰,肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径1.0cm,CDFI,PW:门静脉流速20cm/s。  胆襄大小、形态正常,壁光滑,胆汁透声佳,腔内未见异常回声,胆总管未见扩张。  脾脏大小形态正常,表面光滑,内部回声均匀。  胰腺大小形态正常,内部回声均匀,主胰管未见扩张。  腹腔,腹膜后未见肿块及游离液暗区。  双侧肾上腺区未见明显肿块回声。  双肾形态大小正常,皮质回声均匀,皮髓分界清晰,集合系统未见分离及光团。  双侧输尿管未见扩张,膀胱液暗区未见明显异常。  CDFI,PW:双肾三级血管呈树枝状分布,动脉频谱形态正常,血流速度及阻力指数在正常范围。  子宫前位,大小形态正常,肌层光点均匀,内膜线清晰居中,厚6mm。双附件区未见异常回声。盆腔未见明显肿块及游离液暗区。CDFI:子宫肌层内未见明显异常血流信号。  双侧乳腺腺体形态、结构正常,乳腺导管走行正常,实质内未见明显襄、实性肿块回声。  甲状腺切面形态大小正常,表面光滑,包膜完整,内部回声细小均匀,其内未见明显异常回声。超声提示:肝、胆、脾、胰、腹腔、腹膜后扫查未见明显异常。     双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。     双侧肾上腺区未见明显异常。     子宫附件、盆腔未见明显异常。     双侧甲状腺、乳腺未见明显异常。胃镜检查:慢性浅表性胃(窦)炎、轻微。腰下方取骨髓检查一、骨髓活检报告:骨髓增生不均一,部分区域丧生减低,脂肪组织增生;部分区域增生活跃,粒红比值减低,粒系以中晚幼及成熟阶段为主,红系增生,多为中晚幼,巨核细胞多见,以分叶核为主,未见浆细胞增多及其它异常细胞,纤维组织增生不明显,可见含铁血黄素沉着。网状纤维染色:(±)   铁染色:(+)附骨髓组织印片:粒红巨三系细胞多见。二、血液骨髓细胞形态学检查:骨髓1、取材:一般 涂片:一般 染色:良好2、骨髓有核细胞增生明显活跃,M:E=1.93:13、粒系增生,以中晚幼粒细胞及成熟粒细胞为主,形态大致正常。4、红系明显增生,以中晚幼红细胞为主,形态大致正常,成熟红细胞形态大致正常。5、淋巴细胞形态大致正常。6、全片见巨核细胞85个/2.0x2.5cm,以过渡型及成熟型为主,血小板成簇易见。血片白细胞无明显增减,成熟中性粒细胞形态大致正常;成熟红细胞形态大致正常;血小板成簇易见。结论与建议:增生性骨髓象。在医院没找到肿瘤原发位置的情况下出院了,在住院的10天内痛有所好转,可是出院行身上又开始全身发痛。请医生给点意见,我妈妈到底是怎么了?谢谢!:
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    药物治疗很重要,养胃比药物治疗更重要。一是少吃多餐。二是禁忌生、硬、凉、辛辣、刺激食物。 三是清淡、易消化。四是适当用药,以养为主。

    刘建华

    主治医师 已帮助 2859
    2012-12-29 07:55
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有用(2)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    建议平时的情况禁止辛辣较好,同时配合化疗情况帮助改善不适情况,注意积极选择穿刺的情况较好的

    林蓓正

    主治医师 已帮助 3078
    2012-12-29 10:30
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    建议最好是手术治疗的,患者在术后以抗炎、止疼药物治疗的,要注意休息,忌辛辣刺激性、油腻、生冷的食物的慑入

    林峰

    副主任医师 已帮助 2391
    2012-12-30 09:46
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