得了附睾炎，吃克拉霉素管用吗？

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得了附睾炎，吃克拉霉素管用吗？: 2008-09-20 20:00 浏览5406次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好!附睾炎多由前列腺炎,精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症,血行感染者少见.分为急性附睾炎和慢性附睾炎.阴囊常有疼痛,发胀,下坠,疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部.患侧附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清楚,阴囊皮肤水肿发红.伴随精索和输精管增粗,前列腺变硬有纤维结节及其它慢性前列腺炎表现.双侧慢性附睾炎会引起不育.建议您到正规的医院进行检查,明确诊断后及时治疗. 男科专家20

丁芹

主任医师

已帮助 698115 人

2008-09-20 16:23

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有用(16)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好,附睾炎分为急性和慢性的, 急性附睾炎如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 急性附睾炎治疗效果较理想,约1~2周症状逐渐消失,但需4周或更长时间附睾方可恢复正常大小及质地,并发症并不多见,两侧附睾炎患者可出现不育. 慢性附睾炎严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现.慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润. (一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染. 结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断.睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤).附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理.如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育. (二）治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术.

李罗根

副主任医师

已帮助 698457 人

2008-09-20 17:04

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有用(2)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

建议输液治疗,口服药物难以控制,平时注意避免饮酒,适当锻炼.复发率很低

许铁

主任医师

已帮助 698337 人

2008-09-20 17:12

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有用(7)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好! 附睾炎分为急性和慢性两类,建议您明确自身病情. 1.急性附睾炎治疗：急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂.局部可行热敷,理疗,使用阴囊托带托起阴囊.如有脓肿形成,则需切开引流.还应积极处理原发病因. 2.慢性附睾炎治疗：慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结,有时可造成病人的思想负担,手术切除后不一定都能缓解症状,因此,一般不作除睾切除术.因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症,行输精管附睾梗阻部位近端吻合,虽能部分解决精子引流问题,但术后受孕率不高.w