肝实质弥漫性病变

48岁

       2010-12-08 03:52      浏览7663次
    病情描述:
    右肝最大斜径119MM,左肝全长74MM,厚58MM,肝形态规则,表面光滑,实质回声增强,光点分布均匀,肝内管系显示清晰,右肝内分别见12*11MM,25*21MM稍高回声结节声像,边界清晰,门静脉内径10MM, 胆囊大小67*30MM, 未见明显异常血彩信号, 检查提示,肝实质弥漫性病变,右肝内结节声像我妈妈今天做了增强CT,上面写的是,肝脏体积不大,形态规则,比例协调,肝裂不宽,增强片静脉期和延迟约2~后薄层(3MM)示肝右后叶包膜下见有一个约为10MM*10MM左右大小的类圆形密度稍低影,静脉期CT值约59HU,动脉期似有小片状稍低密度改变,平扫未见明确显示,余肝内未见明确异常密度改变,肝内外胆管未见扩张,肝门结构清晰,门脉主干及分支可,胆囊尚可,脾脏不大,未见腹水征,腹膜后未见明确肿大淋巴结影,所扫肾脏和胰腺未见明确异常征象, 印象: 静脉期肝右后叶包膜下小圆形低密度影,性质待定,请结合临床和生化检查,建议进一步检查确诊肝功能检查正常
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,超声提示的肝实质弥慢性病变应该是对血吸虫肝的描述,感染过血吸虫的患者多半会有血吸虫肝病的表现,即使治愈了肝脏上也会表现为光点增粗,回声增强等改变,典型的血吸虫肝病肝内实质为网格样的改变。也就是说血吸虫病治疗前后,超声的声像图上无变化,从图像上是不能识别是否为活动性病变的。指导意见超声上提示的右肝稍高回声结节,内部没有血流信号,多考虑为血管瘤的声像图表现。但是不管是超声还是增强CT都只能是提示性的,而不具诊断性,要确诊就是病检最准确,所以对于这个结节,可以定期复查,看大小是否有变化。如果肝功能正常,对于手术的影响不太大的。

    李霞

    主任医师 已帮助 696891
    2010-12-08 02:58
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,你叙述的病情我已经看到了,你说的病情不太全面的,缺乏中医诊断的依据。你妈妈这类的病吃中药中成药适应的,西药效果不太明显的。指导意见因为你说的病征还不太全面的,所以我暂时还不能给你制定治疗方案的。

    滕一农

    主任医师 已帮助 698403
    2010-12-08 06:02
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