胃癌手术后两个月后吃东西吐什么原因？

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胃癌手术后两个月后吃东西吐什么原因？: 5岁
2011-01-19 20:14 浏览8391次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

胃癌手术后的护理：1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降 2、病人取平卧位，6小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环。 3、鼓励病人深呼吸，协助病人徘痰，减少术后肺部并发症。 4、术后每半小时测血压、脉搏1次，至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等，防止发生休克。 5、术后禁饮食，至肠鸣音恢复、肛门排气后，夹闭胃管试验饮水，如无腹胀、腹痛，可拔除胃管，饮少量水。次日进少量流质饮食，每次5080ml.第3日增至每次100150ml，每日45次，若无腹胀腹痛等不良反应，第4日半流质，不食牛奶等，注意少量多餐。 6、禁食期注意补液，对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。 7、行胃肠减压，以减轻胃肠道压力，减少胃内容物对吻合口的刺激，减轻胃内张力，预防吻合口水肿，促进吻合口愈合。正确连接减压装置：腹腔引流管接无菌负压吸引器，排气管接负压吸引器时应打开活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。严密观察引流液颜色、性质及量，并认真记录。一般24小时引流液量在200ml左右，为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出，量在300～500ml左右，且脉速、血压下降、面色苍白，应考虑有出血倾向，及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁，及时纠正，以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗，必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管，每次不得超过20ml，并相应抽出。 8、鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起，第2日可床边活动，第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动，促进消化功能早日恢复。9、病人饮食恢复正常之后，应尽量补充一些抗癌物质的摄入，如新鲜蔬菜等，也可以服用虫草人参等物补充元气，但是要注意癌症患者不适宜服用整棵人参，人参容易上火而且成份比较复杂，最好是能服用里面专门的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以人参皂苷RH2的抗癌活性最强，在手术后服用既可以镇痛消炎，促进伤口愈合，又能防止癌细胞的复发与转移。

朱梅君

主任医师

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2011-01-19 21:18

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

手术后饮食要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。倾倒综合片的主要表现是进食甜的流质，如加糖的牛奶，10~20分钟后，即感上腹部不适，腹部胀痛，恶心、呕吐，肠鸣，腹泻，全身乏力，头晕、出汗，心慌，面部潮红、甚至虚脱。该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟，餐后半小时~1小时呆以饮用少量无糖的液体。经此调节后，可有效地减慢胃热电厂空速度及排空量。1~2年后，症状可逐步减轻而不再发作。术后低血糖综合征的主要表现是进食后2~4小时，出现心慌，出汗、无力、眩晕，手震颤、饥饿感，嗜睡或虚脱。其原因在于食物过快地排入空肠，葡萄糖被过快地吸收，血糖呈一过性增高，刺激胰腺分泌过多的胰岛素，随即引起了反应性低血糖。通过饮食调节来控制本综合片的办法是：少食多餐，进高蛋白，高脂肪与低碳水化合物饮食，避免甜的、过热的流质饮食。餐后平卧10~20分钟，并准备可供口服的糖类食品以纠正低血糖。多数病人经此调节后，6个月~1年能逐步自愈。胃癌手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥、糯米粥，有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3～5餐，饭量逐渐增加，不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心、呕吐现象，不必着急，可稍坐片刻或慢行散步，症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。术后建议采用中药针对性、个体化综合抗癌治疗，可以有效遏制癌细胞复发、扩散、转移，缓解症状，同时提高患者免疫功能，增强患者体质，使患者获得正常生存，生存质量提高。