- 问
- 肺结核球是继续服药治疗还是做切除手术
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3个月
2010-10-06 14:40 浏览8162次
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病情描述：
每隔3个月做一次胸部CT检查。至今9个月已经过去了在此期间我严格按要求服药和做CT检查。CT检查情况如下:（1）2010.07.01经CT检查右肺中叶前胸膜缘有一个约3.3*2.6cm类圆形软组织影较前（2010.03.29）缩小邻近肺内见少许纤条状影边缘尚清。两上肺见不规则纤条影及斑点状高密度钙化灶较前相仿边清。各叶段支气管开口通畅。纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔未见积液征象。（2）2010.10.09经CT检查右肺中叶前部胸膜缘有一个约2.6*1.5cm片状影较前（2010.07.01）吸收好转范围明显缩小邻近肺内见少许纤条状影边缘欠清。两肺上叶见纤条及斑点状高密度钙化灶较前相仿边清。各叶段支气管开口通畅。纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔未见积液征象。（3）2011.01.05经CT检查右肺中叶前部胸膜缘有一个2.2*1.5cm片状影较前（2010.10.09）略缩小密度降低邻近肺内见少许纤条状影边缘欠清。两肺上叶见纤条及斑点状高密度钙化灶较前相仿边清。各叶段支气管开口通畅。纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔未见积液征象。从上述CT检查的情况看治疗效果明显右肺中叶前部胸膜缘的那个结核球已由3.7*2.9cm缩小至2.2*1.5cm。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好！根据你说的情况，你用药的时间不短了，治疗也有效，但是肺内还有一些边缘欠清的条状影，还是怀疑有活动性的病灶，应当继续用药。指导意见结核球内的病菌很难单凭药物杀灭，可能会长期以一种“休眠”的形式存在体内，如果遇到你抵抗力明显降低的时候，还可能复发。不过这种手术毕竟的是一种需要认真考虑的事，因为你的结核球现在不大，治疗也有效，如果你能对自己以后的保健注意，建议先用药物治疗一段时间，到那些条状影边缘清晰为止可以停药。之后就是自己注意保健的事了。只要免疫力正常，不用药物控制结核菌也不容易在身体内生长。其实就是万一复发了也不要紧，可以再用抗结核药物治疗就可以了。临床上常常有复发再治疗的情况。
