有过4次人流,一次自然流产、最后一

27岁

       2011-09-27 07:10      浏览7701次
    病情描述:
    有过4次人流,一次自然流产、 最后一次怀孕情况,末次月经2011年8月28日(2011年开始月经周期40天左右,以前都是30天),10月8日发现怀孕,12日见红,褐色,去医院验血,b超,13日加重,再次去医院验血阴道b超,确诊宫内,下午吃保胎药,晚上9点多血变鲜红色,有东西流出,去医院急诊,发现阴道内有组织物,送检!一周后拿到标本检验结果:(宫腔脱出组织)子宫内膜示腺体高度分泌反应,间质蜕膜样变。15日停止出血,16号去复查,回去途中再次开始见红,每次都是出血停止,去完医院就再次出血!18号开始就是褐色,少量,20左右就不再出血!除了13号,期间未见明显血块或组织物流出! 16日复查,b超显示宫腔内见液性暗区,囊内似见卵黄囊,未见胚芽,未见胎心博动。 其间,验血情况12号( hcg 1671)13号( hcg 1699,孕酮 13.7)16号( hcg 2240)18号( hcg 2179,孕酮 15.1) 26号时复查,b超(经腹部及阴道探查)显示子宫光滑,肌壁回声均匀,内膜回声欠均匀,厚4mm,右侧见16*23*15卵巢回声,左侧见21*20*19卵巢回声,子宫直肠窝,未见宫内妊娠证据hcg降至100.6 确诊流产!具体流产时间不知道!医生说不出 急欲再次怀孕,10月27号排卵试纸弱阳性(用的是大卫排卵试纸),11月2号开始增加一个牌子的试纸(秀儿),每天测3到4次,一直到今天11月7日,大卫一直都是弱阳,偶尔会出现阳,秀儿一直都是阳性,也是偶尔出现强阳但都不是连续出现,也不是同一天, 5,6,7号时排卵试纸变化频率较大,大卫一会儿阳,一会儿水印,一会儿弱阳,没有规律,秀儿的是强阳,阳,强阳,也是没有规律 11月2号时有两次蛋清状白带,有弹性,无拉丝,(试纸同前几天一样,没变化)第二天阴道湿润,第三天逐渐减轻,第四天完全没有。 11月7日,去医院做彩超监测排卵情况,仪器设备:SIEMENS X300,经阴道,检查部位子宫,附件 检查所见,子宫前位,形态尚规则,轮廓光整,大小约50*41,肌层内部回声尚均匀,内膜线居中,内膜直径约9mm CDFI:未见明显血流信号 右侧见卵巢回声,大小约39*32,内见一大小约29*25无回声区,边界清, 左侧见卵巢回声,大小约36*18 印象:右附件液性包块 今天在医院问医生,我有没有排卵,卵巢里有没有其它卵子,医生一直只回答一句,这么大应该不是卵子,可能是囊肿,再没问出其它答案 想请问线上的专家,自己是什么时候流的产,什么时候可以排卵,是不是已经排卵了,这个液性包块是卵子吗?如果是,还会排出来吗?这样的排出来还能受孕吗?还是已经黄素化了?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    请问nathalie22医生,十天前做的b超,两侧卵巢还没有这次做的大,也没有见到任何液性包块,请问十天就可以长出这么大的囊肿吗有没有可能是卵泡?另,请问“子宫内膜线居中,内膜直径约9mm”内膜线就是瘢痕吗?直径9mm是内膜厚度吗

    许铁

    主任医师 已帮助 697899
    2011-09-27 08:18
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有用(13)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    由于多次人工流产导致子宫内膜形成瘢痕,孕卵无法着床而形成习惯性流产。根据你的末次月经日期推算,怀孕只有一个多月,胎儿肢体还未形成,所以看不到明显胎物。若果没有其他问题,不会影响排卵的,一般是在月经的第14天排卵。指导意见建议你到医院确诊是否换卵巢囊肿。最好不要急于怀孕,等待子宫内膜休养一段时间再考虑受孕。

    刘凯

    副主任医师 已帮助 698811
    2011-09-27 11:17
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