高血压，急性脑出血，昏迷30天

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高血压，急性脑出血，昏迷30天: 66岁
2013-07-29 11:43 浏览10238次

病情描述：

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答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好，脑出血治疗原则：急性期主要治疗原则是防止进一步出血，降低颅内压、控制脑水肿，维持生命机能和防治并发症。治疗方法：1.保持安静：尽量减少不必要的搬动。保持呼吸道通畅，防止脑缺氧加重，如痰液分泌较多，应争取早作气管切开。2.控制脑水肿：降低颅内压，高血压脑出血急性期病人的死亡原因，主要是脑水肿引起脑疝所致。因此，及时应用脱水药物，控制脑水肿，是抢救病人的关键。常用的脱水药有20％甘露醇，每次125～250ml，静脉注射或静脉滴注，每日2～4次。对血压偏低的病人，继续应用脱水药，会引起循环液的进一步减少，血压更不好维持，会加重脑缺氧，使脑水肿进一步加重。复方甘油注射液是一种高渗性降低颅内压，治疗脑水肿的新药。甘露醇治疗脑水肿疗效快，效果肯定，但剂量大，可能引起心、肾功能损害和电解质紊乱。另一缺点可能引起反跳现象。复方甘油注射液或甘油果糖注射液可弥补甘露醇以上的缺陷。