- 问
- 呕吐出食物（硬块型的）和血
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21岁
2013-11-26 18:59 浏览6603次
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病情描述：
吃完“牛五方”（一种小吃）后23小时，感觉反胃想吐，但又吐不出来有硬块东西卡在喉咙，但很难受，又吐又咳嗽，后来呕吐出来食物（硬块型东西，好像是牛肉）和血，血颜色呈咖啡色或暗红色，吐出血量约有35口并含有小部分食物、胃酸这是胃出血吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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呼吸道的咯血需要与胃肠道的呕血相鉴别。咯血有痰等；呕血有胃内容物。指导意见建议医院就诊，检查大便常规和潜血、胃镜等确认是否存在出血并及时治疗。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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一、你吃某小吃后23h反胃、想吐，且又咳嗽，呕吐物为食物和血，咖啡色。首先应该排除消化道出血。消化道出血临床主要表现为1、呕血、黑便，2、出血后贫血（血红蛋白下降）导致头晕、心慌、乏力，上述症状在活动后加重3、发热4、尿素氮升高等。 二、呕血首先应该与咯血相鉴别，确定血到底是来自口腔、咽喉、呼吸道还是消化道？一般呕血多有胃病史，呕血前多有胃中不适，恶心，呕吐等，血中多夹杂未消化的食物等；而咯血多有肺病病史，咯血前多有咽喉不适，随之咳嗽，咯血，血中多夹杂痰等。 三、要想明确诊断，需要更详细的病史及辅助检查等。如既往有无胃病史？有无经常胃痛？是否做过钡餐或胃镜检查？是否有肝病史？是否近期服用过特殊药物如止痛药？是否有黑便（大便颜色发黑）？是否有肺病史？是不是服用某些尖锐的食物？等指导意见1、如果既往有胃病史，又有黑便，贫血、乏力，头晕、心慌等表现，则高度怀疑消化道出血，应尽快到正规医院就医诊治， 2、必要时做胃镜或钡餐检查。胃镜诊断疾病价值较高，而且可以清楚判断消化道是否有出血地方，到底是什么原因，是溃疡？还是急性胃粘膜病变？还是其他原因所致？ 3、具体病史信息不详，无法给予更详细的建议
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