- 问
- 脑梗后尿失禁该怎么治疗？
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72岁
2012-05-18 01:02 浏览7014次
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病情描述：
患者女，72岁，有高血压病史10余年。今年春节因脑梗致右半身乏力。现在可能是复发了脑梗致尿失禁，不能行走。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好，脑梗后尿失禁临床上没有太好的处理办法，主要是脑梗后的康复训练。指导意见一般只能是留置尿管或者是留置集尿器。其他的就是康复治疗，比如针灸等治疗。预后要看脑梗的程度。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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脑梗塞10余年，现在出现尿失禁，全身无力，不能行走。指导意见首先要确定这次是不是新出现的脑梗导致的尿失禁，建议做头颅的MRI加DWI，如果是，只能脑梗恢复后慢慢尿失禁就恢复了，治疗还是抗凝，活血，控制并发症，康复锻炼，预后不是很好。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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老年女性，无法行走、尿失禁，既往有高血压、脑梗塞病史，考虑脑梗塞可能，脑梗塞反复发作可导致机体功能明显下降，预后较差。指导意见建议行头颅CT排除脑出血可能，可予拜阿司匹灵、弥可保、尼莫地平口服，同时可予甘露醇滴注（急性期使用），尿失禁可予导尿留置尿管，平时应注意勤翻身，避免继发褥疮、坠积性肺炎等，可予肢体被动活动、按摩避免肌肉萎缩，可配合针灸治疗。血压控制在160/90mmHg左右。
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