- 问
- 膀胱癌两年后尿道复发，现肺肝脏已转移
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73岁
2015-03-22 09:39 浏览7700次
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病情描述：
2013年3月膀胱全切造镂，2014年10月尿道复发，做的电切，术后始终有疼痛感，2015年1月怀疑转移，刚刚做的检查结果:双肺野透过度不均匀增强，双肺及双侧胸膜多发大小不等类圆形结节影，较大着位于左肺下叶，直径约1.3CM边界较清晰，部分钙化。纵隔可见小淋巴结影，心影不大，冠状动脉走行区可见条形高密度影，边界清晰。无胸水征，胸壁结构未见异常，扫描区域肝脏多发大小不等类圆形低密度影，边界欠清。脾脏可见点状高密度影，边界清晰。双侧输尿管内可见管状高密影延伸至前腹壁外侧，膀胱及双侧精囊未见显示，病灶残端可见不规则组织密度影，大小约4.8CM*3.5CM，其内可见斑点状钙化灶与囊状低密度影，增强扫描残端及尿道末端明显不规则不均匀明显强化，动脉期及静脉期CT值约59HU、86HU，直肠周围脂肪间隙清楚。双侧腹股沟区可见多个小淋巴结影。:需要医生帮助提供远程诊断： 现在患者肛门内疼痛，肛门处坠胀难忍，不能走路，全身发热，出汗，嗜睡，没有食欲
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好！确实是需要考虑多发转移病灶，就目前的症状，主要是对症治疗，减少临床症状为主。指导意见考虑是残端肿瘤引起的肛门不适，建议必要时候局部放疗，止痛治疗，看看中医有无减轻痛苦。祝您健康！
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你好，这就是肿瘤的复发转移，预后是很差的。指导意见如果是身体比较好，可以考虑化疗，如果是比较差，就是对症治疗，缓解目前的痛苦
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您好，膀胱癌属于恶性程度不高的恶性肿瘤，一般来说膀胱癌有以下治疗方式： 手术治疗：外科手术治疗是治疗膀胱癌的主要方法，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。 2、放射治疗：膀胱放射治疗多配合手术前、后进行，联合单方含量16%人参皂苷Rh2（护命素）等中药能够减轻治疗伤害。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。对于IIIV期膀胱癌病人，可利用介入放射治疗，可使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但部分患者对放射不敏感，依然要进行补救性膀胱切除，更多的是最后死于肿瘤。 3、化疗治疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。另外化疗对身体的创伤性较大，可以用人参皂苷Rh2联合治疗，减轻化疗带来的副作用，有增效减毒的效果，人体最佳吸收含量为16%以上。
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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，你术后有没有做化疗？可以把你的病情说的详细一点？指导意见你的这个情况估计是转移了，建议你可以去上级医院的肛肠科进一步的复查一下看看的，必要的时刻可以做一下增强CT的。
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