为什么急性心肌梗死的患者不能用硝酸酯类的

49岁

       2015-04-29 09:19      浏览10482次
    病情描述:
    为什么急性心肌梗死的患者不能用硝酸酯类的药物?:需要医生帮助提供远程诊断: 为什么急性心肌梗死的患者不能用硝酸酯类的药物?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,急性心肌梗死是可以应用硝酸酯类的药物,但不是所有急性心肌梗死的患者都适用,对于泵衰竭、下壁心梗合并右室心梗患者慎用。指导意见心脏下壁主要由右心室底壁构成,主要由右冠状动脉供血。2/3的人由右冠供应窦房结和房室结。下壁梗塞时,右室搏出量主要取决于回心血量。应用硝酸酯类药物使血管扩张,回心血量减少,血压下降,冠状动脉灌注减少。由于血液重力的关系,血液聚集于心脏下部分。窦房结位于心脏最高部分,首先缺血且严重。窦房结缺血缺氧,能量代谢障碍,能量不足,以致自律性降低,故出现窦性心动过缓。因此,禁用。我觉得应该是和窦房结有关

    楚恒群

    副主任医师 已帮助 2913
    2015-04-29 07:50
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    心肌梗死,是指急性、持续性缺血、缺氧冠状动脉功能不全所引起的心肌坏死,及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。指导意见 治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

    李秀奇

    主治医师 已帮助 2485
    2015-04-29 09:36
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    心肌梗死,是指急性、持续性缺血、缺氧冠状动脉功能不全所引起的心肌坏死,及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。指导意见 治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

    孟宪志

    主治医师 已帮助 2939
    2015-04-29 09:56
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