- 问
- 为什么原先的肺炎转变成了肺脓肿
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35岁
2015-05-20 08:06 浏览8092次
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病情描述：
3天前畏寒、头痛，全身不适，并出现咳嗽，咳痰，右侧胸痛，呼吸咳嗽时加重。就诊当天咳嗽、胸痛加剧，吐出铁锈样痰。过去无咯血及慢性咳嗽史。体检:体温39℃，心率180次/分。右胸上部叩诊浊音，语颤增强，可闻及管状呼吸音和少量湿啰音。化验:白细胞15.6×109/L，中性88％。胸透:右上肺有片状致密阴影诊断:右上肺炎，治疗:普鲁卡因青霉素80万单位，肌肉注射，泼尼松5mg，可待因15mg，每日3次。6天后，患者自觉体温下降，不适感减轻，稍咳，痰液极少。继续用青霉素和泼尼松，剂量用法同前。半月后复诊，体温38.8℃，咳嗽加重，咳出腥臭脓痰，量中等，全身无力，胃纳差。加用青霉素V钾片口服，每日3次；泼尼松5mg，每日3次，5天后复诊，体温39℃，胸痛、咳嗽均加重，胸透:右肺脓疡。:需要医生帮助提供远程诊断： 现在用药需要调整吗？如果需要该如何调整？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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都是感染性疾病，根本性原因是一样的指导意见之所以转变为脓肿，是因为感染没有控制住造成的
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，根据您的描述，由于肺部感染没有很好的控制，所以现在形成了肺脓肿。指导意见建议按照现在的体温和症状来看，还是需要进一步治疗的。应该查痰培养明确病原菌，选取敏感抗生素继续抗感染治疗。谢谢，祝您身体健康！
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