神曲性温,归脾胃经,具有消食化积、健脾和胃的功效。主要用于饮食停滞,消化不良,脘腹胀满,食欲不振,呕吐泻痢,以及妇人产后淤血腹痛,小儿腹大坚积等病证。
神曲含有酵母菌、淀粉酶、麦角甾醇、挥发油、脂肪、蛋白质及维生素B等成分。故有极好的消食导滞,和胃止呕,解胀治痢,增加食欲,促进代谢等作用。临床上可用于治疗慢性胃炎,萎缩性胃炎,急性胃肠炎,阿米巴痢疾,腹胀、腹痛、腹泻以及小儿单纯性消化不良、厌食、食积等多种疾病。平日人们嫌它外表“老土”,价格低廉,不屑一顾。其实,只要运用得法,可谓神曲显“神”,功效卓著,价廉效显。
(一)应用
第1步饮食积滞证
本品辛以行气消食,甘谧健脾开胃,和中止泻,常用治食滞脘腹胀满、食少纳呆,肠鸣腹泻者,常与山楂、麦芽、木香等同用;亦可用《奇效良方》曲麦枳术丸,即以本品与麦芽、枳实、白术同用,研末为丸服。若治中脘宿食留饮而致的脘痛,吞酸嘈杂,或口吐清水,可以本品配苍术、陈皮、姜汁等为丸服,如《丹溪心法》曲术丸。
第2步外感风寒表证
本品辛温能散寒解表,敌可用治风寒表证,兼食滞者尤宜,但解表力薄,可配辛温解表药同用。
此外,凡丸剂中有金石、贝壳类药物者,可用本品糊丸以助消化,如磁朱丸。
(二)神曲在临床应用中,分单块神曲、麸炒神曲、焦神曲等不同品种,应辨证选用。
第1步单块神曲:即原药杂经炒制,直接泡服,有健脾开胃,发散等作用。如用于治疗感冒食滞,常与山楂、紫苏、藿香同用。
第2步麸炒神曲:取麦麸皮均匀撒于热锅内,待烟起,将神曲倒入,快速翻炒至神曲表面呈棕黄色,筛去麸皮,放凉。麸炒神曲,气味甘香,以治醒腹和胃为主,用于食积不化,脘腹胀满,纳食不香,肠鸣泄泻。
第3步焦神曲:将神曲块投入热锅中,用文火加热,不断翻炒至表面呈焦褐色,有焦香气味,内黑微黄时取出,摊开待凉即可。焦神曲的消食化积力更强,用以治疗较重症的食积和泄泻。