糖尿病古称消渴,消渴又可以分为上消,中消,下消;上消饮水不能解渴系心热移于肺;中消多食犹饥系脾胃郁有实热;下消饮一斗尿一斗多由相火虚衰,对于上中消多用寒凉药剂以清火,对于下消多用温下药剂,金匮肾气丸是主要方剂,不过肾气丸的主治有个辩证就是上焦无火相,若下焦火衰而上焦又有火则更适合瓜蒌瞿麦汤。
瓜蒌瞿麦汤的制作方法:瓜萎根、山药、茯苓各60克,瞿麦30 克,制附子6克。水煎服,每日1剂。具有滋阴润燥、益气养阴、温下行水的功效。
天花粉为葫芦科植物栝蒌的根,也就是栝楼根的一般称呼,是一味中药,为清热泻火类药物,其具体功效是清热泻火,生津止渴,排脓消肿。
性味归经
甘、微苦,微寒。归肺、胃经。
各家论述
1.成无己:栝萎根,润枯燥者也。加之则津液通行,是为渴所宜也。津液不足而为渴,苦以坚之,栝楼根之苦,以生津液。
2.《纲目》:栝楼根,味甘微苦酸,酸能生津,故能止渴润枯,微苦降火,甘不伤胃,昔人只言其苦寒,似未深察。
3.《本草汇言》:天花粉,退五脏郁热,如心火盛而舌干口燥,肺火盛而咽肿喉痹,脾火盛而口舌齿肿,痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注,肾火之骨蒸烦热,或痈疽已溃未溃,而热毒不散,或五疸身目俱黄,而小水若淋若涩,是皆火热郁结所致,惟此剂能开郁结,降痰火,并能治之。又其性甘寒,善能治渴,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治渴之要药也。
瞿麦是石竹科石竹属的一种植物。入药,有通经、利尿之功效。分布在中国东北、华北、西北、华东及四川等地。
性味归经
苦,寒。归心经、小肠经。
各家论述
1.《本草经疏》:瞿麦,苦李能破血,阴寒而降,能通利下窍而行小便,故主关格请癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热,辛能散结,故决痈肿。除湿热,故明目去翳。辛寒破血,故破胎堕子而下闭血也。去肾家热,故云养肾气。逐膀脱邪逆者,亦泄湿热故也。湿热客中焦,则清浊不分而为为霍乱,通利湿热,则霍乱自解矣。
2.《本草正》:瞿麦,性滑利,能通小便,降阴火,除五淋,利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛;兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病,皆可用之。
3.《本草正义》:瞿麦,其性阴寒,泄降利水,除导湿退热外,无他用。
综上所诉瓜萎根、山药、瞿麦是滋阴的药物,去上焦之火,茯苓除水湿,制附子起到温下的作用,各药各司其职,寒润温补并行不悖,补泻开阖各得其宜,对于下焦虚寒上焦浮火导致的消渴症具有不错的疗效。