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如何从症状诊断溃疡性结肠炎？

    发布时间：2015-01-15   来源：中华康网   

　　

　　乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新
    一、溃疡性结肠炎的典型症状
　　    1、消化道症状
    （1）腹泻，反复发作或持续不愈，根据症状轻重可每天2～30次不等，粪便性状个体差异极大，软便，稀糊状，纯粘液便不一，但粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。常见晨间泄泻及餐后泻。个别病人早期呈腹泻与便秘交替。　　
    （2）腹痛：痛则泻，泻后痛减。以胀痛绞痛为主，较为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻型可无腹痛。
　　 （3）出血：是本病的主要症状之一，轻者血混在便中，附于表面，重者鲜血下流，以至休克。
　　 （4）里急后重。
　　 （5）消化不良：厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
　　    2、肠外症状
　　 （1）关节症状：与腹泻伴同的多关节疼痛。

　　（2）皮肤症状：个别可见于小儿。
　　 （）肝区症状：可见肝区不适或隐痛。
　　    3、全身症状
　　
    （1）发热：多数为低，中度发热，病重者偶见高热。
　　（2）消瘦。
　　（3）水肿：部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与低蛋白血症有关。
　　    二、溃疡性结肠炎的体征
　　    1、腹部压痛：左下腹固定压痛多见，左腰腹次之，严重者沿全结肠走行部位多处压痛，常伴肠鸣音亢进。
　　    2、腹部包块：左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块，系结肠痉挛或肠壁变厚之故。
　　    3、腹部胀满：见于急性结肠扩张者，以上腹部膨隆为著。
　　    4、腹肌紧张：以急性活动期全结肠炎者多见。
　　    5、直肠指检：肛门、直肠常有触痛，肛门括约肌张力增高，为痉挛所致。
　　    6、其它体征：体温超过38℃，心率大于100次／分，贫血面容，无贫血者，面色萎黄无光泽。

　　 

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