临床上可见到因为咳嗽反复就诊的患者，常常被诊断为慢性咽炎、支气管炎，经过抗菌消炎难以痊愈，症状反复，生活质量下降。为此十分困惑。这时如果医生建议进行胃食管检查时，患者则常常一脸茫然，或疑虑重重：“明明我是慢性咳嗽，而咳嗽是呼吸道症状，且我的胃口很好，为什么要检查胃食管呢？莫非是……？ 慢性咳嗽与胃食管有关吗？”四川省第四人民医院消化内科常玉英

　　    是的，没错！！！ 慢性咳嗽确实是呼吸系统疾病的常见症状，但是引起慢性咳嗽反复发作的原因是什么呢？为什么会屡治屡犯呢？

　　    目前研究发现，胃食管反流病是引起慢性咳嗽的重要原因，大约占慢性咳嗽病人的10~30%，通常又称之为胃食管反流性咳嗽，所以说有经验的医生遇到慢性咳嗽时建议患者进行胃食管检查也就不足为奇了。

　　那么，为什么胃食管反流会引起咳嗽呢？　胃食管返流病又是怎么回事呢？

　　    正常情r下，胃和食管之间存在贲门括s肌，起着单向开关的作用，也就是说水和食物从食管进入胃内，而胃内的胃酸和胃内容物很难进入食管，因为食物通过食管进入胃内后，贲门部“关闭”，起到闸门作用。但是有病的人，或者是贲门功能不全的人，胃酸和胃内容物常常会从胃内通过贲门反流入食管中段，引起食管-气管反射，诱导气道神经原性炎症，从而刺激咳嗽感受器引发咳嗽，或者是反流物在夜间平卧时反流入气道，引起慢性气管炎，引发咳嗽。
　　胃食管反流性咳嗽病人常常伴有烧心、反酸、嗳气、咽部不适、夜间憋醒等症状。一些病人在进食或睡觉时突然发作，呈现剧烈呛咳、气急、气喘等。这时应当想到胃食管反流的可能，有条件的话，应该接受相应的检查，予以排查确诊。

　　检查方法有24小时食管pH值监测，它可以动态地监测食管远端和近端pH的变化，以确认是否存在胃酸反流，以及与反流的关系。也可以进行胃镜检查了解是否合并反流性食管炎，钡剂检查了解食管运动情况和是否有反流存在。

　　    然而，目前许多医院尚未常规开展24小时食管pH值检测，通常情r下医生需要Y合病人的病史、临床表现进行C合分析，对于疑为胃食管反流性咳嗽者采取相应的治疗方案如诊断性治疗，观察疗效，如果咳嗽消除或明显缓解，可以帮助诊断胃食管反流性咳嗽。

　　胃食管反流性咳嗽的常用治疗方法有：

　　1.调整生活方式，调整饮食习惯，如少食多餐，避免过饱和睡前进食，避免进食酸性、油腻食物和饮料，避免饮用咖啡和吸烟。
2.应用抗酸药物可以有效降低胃鹊乃岫醛r
3.促胃动力药r

　　4.对于伴有其他胃肠道疾病如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等以及幽门螺杆菌（一种引起消化道溃疡的主要致病菌）感染者应当做相应的治疗。
　　胃食管反流性咳嗽的治疗起效较为缓慢，通常在2~4周后才能见效，，一般要求治疗3个月以上。对于少数药物无效的严重反流病人，可以考虑外科手术治疗。

　　但是值得提醒的是，如果慢性咳嗽迁延不愈，病因未明，特别是伴有烧心、反酸、嗳气或者进食后咳嗽等症状明显时，应注意是否与胃食管反流性疾病有关。