妊娠期甲状腺机能亢进
发布时间：2015-06-06 来源：中华康网
妊娠期不同阶段的甲功参考值不同是诊断妊娠期甲亢的关键。1）TSH：在正常妊娠前半期，血请TS低于非妊娠期的参考值范围，，因此，妊娠早期的血清TSH值降低伴FT4水平正常并不能够提示甲状腺功能是异常的，而妊娠的后半期则可以参考非妊娠人群的TSH下限。2）FT3和FT4：血清FT3和FT4在妊娠早期上升。随妊娠的进展，FT3和FT4水平逐渐下降，妊娠后期，参考值比非妊娠期参考值低10＿30％。对于妊娠早期被诊断甲亢患者，开始使用丙硫氧嘧啶（PTU）治疗，同时检测TRAb水平，若升高，则在妊娠22－26周时再测。对于妊娠中期后被诊断的甲亢患者，使用甲巯咪唑（MMI）治疗，同时检测TRAhb水平，若升高，则在妊娠22－26周时再测，若选时时甲状腺切除术，妊娠中期为最佳时段。
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