当准妈妈遭遇甲状腺疾病时该咋办(二孕妇合并甲亢系列问题简答)?
这里主要根据中华医学会内分泌学分会《中国甲状腺疾病诊治指南》的内容,就大家经常提出的问题进行解答,供大家参考,谢谢。北京协和医院内分泌科潘慧
1. 妊娠合并甲亢有哪些病因呢?
答:合并甲亢主要包括两种类型:
妊娠一过性甲状腺毒症(gestational transient thyrotoxicosis, GTT),与hCG浓度增高有关,一过性,不需治疗。
妊娠Graves病,与甲状腺自身免疫异常有关。其中是妊娠早期甲亢最常见的原因,临床表现妊娠前5个月症状加重,后5个月症状减轻。
2. 妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)有什么特点呢?
答:GTT,常在妊娠前三个月发生, 是一种hCG相关性甲亢, hCG增高的水平与病情的程度相关.患者一般无自身免疫性甲状腺疾病史,TRAb及TPOAb阴性,甲状腺功能的改变多为暂时性。妊娠剧吐一过性甲亢(THHG)可以伴剧烈恶心、呕吐,体重下降5%以上、严重时出现脱水和酮症。
3. 哪些孕妇要怀疑有妊娠合并甲亢?
答:当孕妇体重不随妊娠月数而相应增加,或四肢近端肌肉消瘦, 或休息时心率在100次/分,则需要怀疑有妊娠合并甲亢,进行一系列检查。
4.甲亢患者妊娠的结果会是咋样的呢?
答:经临床研究发现未治疗组的死胎、早产和甲状腺危象的发病率较治疗组增加。经治疗控制甲亢上述疾病的发生率降低。
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