甲状腺炎（2）
五、产后甲状腺炎：
产后甲状腺炎属于自体免疫性甲状腺炎，是在产后1年内出现的甲状腺功能异常，可一过性或永久性。患病率1.1%~21%。天津医科大学总医院核医学科周荫保
（一）、病因、病理：
分娩后由于免疫抑制解除，使潜在的自体免疫性甲状腺炎转为临床形式，与
甲状腺自身抗体有关，TPOAb阳性妇女40%~60%发生本病，危险性是TPOAb阴性妇女的20倍。过量碘摄入是诱发因素，病理为轻度淋巴细胞浸润。
（二）、临床表现：
可表现为甲亢、甲减型（42.9%），甲亢型（45.7%），甲减型（11.4%）。
甲亢期表现：出现在产后1~6个月，持续1~2个月，主要是因甲状腺组织破
坏，甲状腺激素漏出形成的甲状腺毒症。血FT3、FT4↑TSH↓甲状腺摄131碘明显降低。
与Graves甲亢的鉴别：
产后甲状腺炎 Graves甲亢
无Graves病史 有Graves病史
症状轻 症状较重
无突眼 可有突眼
TRAb(阴性) TRAb(阳性)
* 摄131碘率低 摄131碘率高
*：是鉴别的关键，但产后哺乳，不宜核素检查。
甲减期表现：常在产后6个月出现，持续4~6个月。有甲减表现。血甲状
腺激素下降，TSH升高。
恢复期：多在产后6~12个月，甲功、摄131碘率恢复。 20%可持续性甲减，
也可在3~10年后甲减。
（三） 、治疗：
甲亢期不需抗甲状腺药治疗，可β-受体抑制剂对症治疗。
甲减期TSH<10mIU/L，不需甲状腺激素治疗，待自行恢复。
定期（1年）复查TSH，及时发现甲减。
- 上一篇：产后甲状腺炎有哪些症状
- 下一篇：桥本氏甲状腺炎的诊断和治疗？
- 本文延伸阅读
相关文章
- 产后甲状腺炎有哪些症状
- 产后患上甲状腺炎的治疗
- 甲状腺炎会导致女性不孕
- 产后甲状腺炎吃什么好
- 孕妇患桥本甲状腺炎怎么办
- 产后甲状腺炎疗法
- 孕妇患甲状腺炎后的症状表现有什么
- 甲状腺女性患者可以要宝宝吗
- 桥本氏甲状腺炎能怀孕吗
- 产后甲状腺炎
- 为何产后易发甲状腺炎?
- 产后患上甲状腺炎的原因是什么
- 急性甲状腺炎的发病原因
- 急性甲状腺炎是一种在临床上比较常见的病症，患者发病往往十分迅速，若不进行及时治疗就会给患者的身心造成严重的伤害。那么急性甲状腺炎有什么病症，发病的原因又是什么呢...
- 2016-05-03
- 2016-04-23
- 2016-04-23
- 2016-04-23
- 2016-04-23
- 2016-04-23
- 热门阅读
- 热点排行
免费提问
