目前对肾病综合征的各种治疗,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、劳累、或减药不适当等情况下病情出现反复。为了防止及减少病情反复及复发,应注意:广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬
①对激素治疗有效的肾病综合征患者,虽然于用药后其尿蛋白迅速转阴,但一定要坚持用原剂量(足量)至少6周后才能开始减量。临床上经常见到患儿用激素后1-2周尿蛋白变为阴性,马上就减少激素用量,但很快尿蛋白就复现,会造成治疗上的困难。对激素有效的患儿除了用足量激素的时间要充分外,减撤激素时要根据病人的具体情况,减量速度不要太快。
②对频繁复发或激素依赖者应采用激素联合多种药物治疗:免疫抑制剂:如环磷酰胺,吗替麦考酚酯,他克莫司及环孢素A等;抗凝剂:如肝素,血小板解聚如双嘧达莫。
③患儿要注意日常生活起居规律,勿过劳或剧烈的情绪波动。尽可能的防止感染,尤其是上呼吸道的感染。
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