对于肾病综合征来说我们都知道最经常应用的药物就是糖皮质激素,但是我们在治疗这种疾病的时候应该注意什么呢?大多数患者都知道这是一种激素类的药物,但是不知道具体的作用机理和临床的注意事项,为此专家给出了相应内容的总结:
1. 糖皮质激素
该药可能使通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影响肾小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。
应用激素时应注意以下几点:起始足量;缓慢减、撤药;长期维持。最后以最小有效剂量(10mg/d)作为维持量,再服半年至1年或更久。
肾病综合征病人对激素治疗的反应可分为三种类型:“激素敏感型”(治疗8~12周内肾病综合征缓解),“激素依赖型”(激素减药量到一定程度即复发),“激素抵抗型”(对激素治疗无效)。
2.细胞毒药物
常用于“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征,它配合激素治疗有可能提高缓解率。若无激素禁忌,一般不首选或单独使用。
目前国内外最常用的细胞毒药物为环磷酰胺(CTX),用量为2mg/(kg·d),分1~2次口服,或隔日静注200mg,总量达到6~8g后停药。
环孢素 可选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,用量为5mg/(kg·d),分2次口服,2~3月后减量,总疗程约6月。近年来已开始用该药治疗激素及细胞毒药物都无效的难治性肾病综合征,但此药昂贵,副作用大,停药后病情易复发,限制了其广泛应用。
其实在临床的实践经验中我们发现,在治疗这种疾病的时候需要我们患者的积极配合,此外还应该给予一定的饮食方案,需要患者坚持,只有这样我们才能更好的护理肾病综合症的患者,对于肾病综合症的护理我们仅仅给出了这么多,但是还应该根据患者的具体情况给予相应的护理。
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