一、什么是胃肠炎？

　　急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

　　二、为什么会得胃肠炎？清远市中医院脑血管病科许亚发

　　常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

　　三、怎么预防？

　　注意饮食，不要暴饮暴食。

　　不要吃不洁腐败变质食物，不要进食生冷食物或随便服用某些对胃有刺激的药物。

　　注意个人卫生，饭前便后要洗手

　　生吃瓜果蔬菜要洗烫，水果以削皮吃为好，不要喝生水；外出就餐多食蒜和醋

　　食具要卫生，生熟食分开存放，生熟菜板分开用；加强灭蝇灭蚊；加强有毒药品毒品农药的管理

　　控制细菌繁殖：主要措施是冷藏、冷冻。温度控制在2℃~8℃，可抑制大部分细菌的繁殖。熟食物在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染，其冷藏效果更好。

　　高温杀菌：一般肉类食物煮沸后15分钟可杀灭普通致病细菌。

　　蔬菜应妥善保存，保持新鲜，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜。食剩的熟菜不可在室温下存放长时间后再食用。

　　肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量不可过量；食海产品一定要煮熟。苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜

　　勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；腌菜时选用新鲜菜

　　少食或不直接食用冷冻食品饮料，夏季多汗可饮温开水，加入适量食盐、白糖、酸酶

　　四、怎么治疗？

　　1、一般治疗：去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。

　　2、对因治疗：有发热、腹泻或白细胞升高者，黄连素、氟哌酸、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

　　3、对症治疗：1）止痛：颠茄片、阿托品、654-2、匹维溴铵、热敷、红外线；2）止呕：胃复安、奥美拉唑、多潘立酮；3）止泻：蒙脱石散、匹维溴铵、洛哌丁胺（易蒙停）、地芬诺脂（苯乙哌啶）、腹可安、藿香正气液、痛泻颗粒4）调整肠道菌群：培菲康

　　4、预防并发症：口服及静脉补液。

　　五、饮食注意

　　1.急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。

　　2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

　　3.为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等。

　　六、胃肠炎的分期饮食

　　1、肠炎初期（8～12小时）：禁食或流质。

　　是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8～12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。

　　2、肠炎好转期（1-2天）：半流，少吃多餐，牛奶、糖不宜。

　　可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。

　　宜采用少食多餐的方法,每日进食4～5次。

　　需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。

　　3、肠炎恢复期（2-3天）：清淡、软烂、温热饮食。

　　由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2～3天左右,即可按正常饮食进餐。

　　4、肠炎康复期（3天后）：正常饮食。