急性病毒性肝炎的治疗与观察
发布时间：2015-01-18 来源：中华康网
急性病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。
几乎所有急性甲型和戊型肝炎属于自限性肝炎，“自限性”意即自我恢复并不出现持续性。大多数急性乙型和丁型肝炎属于自限性肝炎，约5%-10%的患者会演变为持续性肝炎，“持续性”意即不能自我恢复并出现长期反复发作。部分急性丙型肝炎属于自限性肝炎，约50%-80%的患者会演变为持续性肝炎。上海市公共卫生临床中心肝病科张占卿
急性病毒性肝炎的治疗应警惕出现两种特殊情况：持续性肝炎的演变和重型肝炎的发生。重型肝炎是一组有肝衰竭倾向或有危及生命倾向的肝炎。
急性肝炎治疗的措施包括要素饮食（均衡饮食，进食品种“跟着感觉走”，但不过量），避免过度劳累（劳累包括体力和心力劳累，不等于休息），一般护肝药物和退黄药物，免疫调节药物等。
在警惕持续性肝炎方面，对于急性乙型和丁型肝炎，如果发病后3个月内未出现HBsAg消失，应考虑使用干扰素-alfa治疗；对于急性丙型肝炎，发病之初就应考虑干扰素-alfa治疗。
在警惕重型肝炎方面，应注意两组症状的观察，如果进行性乏力或进行性食欲减退，或出现恶心、呕吐，超过两周；如果黄疸进行性加深，超过3周，应警惕重型肝炎之可能。
各种急性病毒性肝炎均需住院治疗，原因不只是防止肝炎的持续化和重型化，还包括隔离的需要，因为病毒性肝炎属于传染病，有传播给他人的可能。
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