引起坐骨神经痛的几种原因及最佳治疗方法的选择
发布时间：2016-01-30 来源：中华康网
坐骨神经痛是一种常见的腰腿痛的症状，而坐骨神经痛在临床上绝大部分被诊断为腰椎间盘突出症，尤其是近年CT的普及，几乎所有的坐骨神经痛都被诊断为腰椎间盘突出症或者腰椎间盘膨出所致，而临床医师忽略了详细的体格检查和仔细的分析，造成大量的病人误诊误治。其实腰椎间盘突出症作为坐骨神经痛的病因只占到50%左右，还有其它原因可以引起明显的坐骨神经痛的症状，最常见的原因也是最容易忽略的原因就是骶髂关节病变，其次是梨状肌痉挛所致。解剖上引起造成坐骨神经痛的主要有三种原因，一是坐骨神经的起点发生刺激，这种现象主要是腰椎间盘病变所致；二是坐骨神经神经盆腔走行区，当骶髂关节病变如错位、嵌顿等，刺激前面的坐骨神经而出现下肢的疼痛和麻木症状。三是梨状肌痉挛直接卡压坐骨神经而出现下肢的疼痛表现。三者原因治疗方法完全不同，这就是为什么临床上所谓的“腰椎间盘突出症”治疗效果欠佳的原因，以至于部分病人接受手术治疗而效果并不理想。目前椎间盘突出症只有5%的病人需要接受手术，其余均可通过系统的保守治疗和微创治疗得到治愈；骶髂关节病变和梨状肌痉挛可通过射频温控治疗得到治愈，射频温控治疗技术是近年引进的一种微创治疗技术，其优点是微创、疗效确切、几乎无任何副作用，且费用低廉等，广泛应用于疼痛治疗领域，尤其是对颈腰椎间盘突出症和软组织疼痛的治疗取得了极好的疗效，使以前一些无法治愈的疼痛疾病得到治愈。在此提醒腰腿疼痛患者，一定要做出明确的诊断后，在选择合适的方法进行治疗。河北大学附属医院疼痛门诊姚军
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