为什么恶性肿瘤会转移到脊柱上?

    发布时间:2015-01-08   来源:中华康网   

  转移性肿瘤是脊柱最常见的肿瘤类型,约占脊柱肿瘤的90%以上。所谓转移性脊柱肿瘤,是指肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的细胞,随着血液、淋巴在全身的循环,偷偷跑到了脊柱里,并在脊柱安了家,继续生长,形成肿瘤。

  

  恶性肿瘤发生转移是十分常见的,但最常见是转移到肺部、肝脏。为什么恶性肿瘤会转移到脊柱呢?事实上,人体的骨头有两大功能:造血和支撑,其中,造血功能主要是通过骨头中的骨髓实现的。脊柱造血的时间非常长,直到老年时还在继续造血。而其它的骨头,如大腿上的骨头,随着年龄的增长,骨头里面的骨髓慢慢被脂肪取代。举个不太恰当的例子,比如常吃的猪大棒子骨等,剁开后往往有油性的物质流出,这些油性物质基本都是脂肪,而不是骨髓,所以剁开时出血非常少。而如果把脊柱剁开,因为里面骨髓成分多,所含的血液也非常多。癌细胞的转移,往往是通过血液循环进行的。因此,很多恶性肿瘤会转移到脊柱上,形成转移性脊柱肿瘤。北京大学第三医院骨科姜亮

  理论上,任何一种恶性肿瘤都可以转移到脊柱上,临床中最常见的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等,而肝癌、结肠癌等较为少见。但实际上,并不是肝癌不容易转移到脊柱上,而是肝癌晚期患者,基本上全身各处都有转移,这时治疗的意义已经不大了。一般认为,如果患者生存期超过3个月,就值得治疗。通过手术能够获得缓解疼痛,减轻或避免瘫痪。

  

  (图片来源于网络)

  对于这些恶性肿瘤,最容易转移到脊柱的哪些部位呢?事实上,脊柱由33块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨、尾骨共9块)组成,按照数量来说,胸椎最多,相应的肿瘤也最多;按照体积大小来说,最然腰椎只有5块,而颈椎有7块,但是腰椎的体积是颈椎的2~3倍,所以腰椎发现肿瘤的几率也更大。

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