房速的首诊处理(急诊室)

    发布时间:2015-06-17   来源:中华康网   

     1.明确房速的诊断。

  
2.明确患者血流动力学状态,确定终止或缓解房速的方式:

  
(1)血流动力学不稳定、出现意识不清者,立即给予同步直流电复律,终止房速。

  
(2)血流动力学不稳定、但意识尚清楚者,给予静脉诱导麻醉后同步直流电复律。上海仁济医院心内科王新华

  
(3)血流动力学稳定者,可采用抗心律失常药物复律或暂时观察,心室率过快时可应用药物控制心室率。

  
3.初步筛查引起房速的基础疾病,确定治疗方案:

  
(1)存在洋地黄过量、代谢或电解质紊乱、慢性肺部疾病等诱因的患者,房速终止后给予停药观察,补充电解质等治疗后进入“药物治疗流程”。

  
(2)符合导管消融适应证的房速患者进入“电生理检查+经导管消融手术流程”。

   

   

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