卵巢癌虽然发病率不高,但一旦罹患,待患者自己发现,70%都属于晚期了,治疗非常困难,近20余年来3-5年总体生存期一直徘徊在20-30%。所以把它称为妇科肿瘤中的“癌王”就不为过了。因此早发现、早诊断、早治疗卵巢癌,就成为妇科肿瘤医师多年来努力的方向之一。济宁市第一人民医院妇科刘东光
那么如何早发现、早诊断、早治疗呢?
首先,卵巢癌患者的女儿、姊妹都是高危人群,需要定期做妇科检查(包括三合诊)、妇科彩超(以阴式彩超为佳)、血CA125/AFP检测。一旦完成生育功能,不再有生育要求,国外的专家建议做预防性的卵巢切除,这在国内大概难以实施,必要时行腹腔镜检查可以替代。
其次,有卵巢囊肿的患者要3-6个月复查1次,若有持续长大,或者囊肿直径大于等于5厘米者应该选择手术治疗,以腹腔镜手术为宜。
第三,如果发现卵巢混合性占位性病变,一定要到正规大医院进一步检查,听从妇科肿瘤医师的建议。
第四,既往月经正常,无原因突然出现阴道异常出血者;或绝经1年后有出现阴道出血者,都应该提高警惕,因为这都是卵巢功能异常的表现。
第五,就最新研究进展,卵巢癌与输卵管内膜癌有同源性,为了预防卵巢癌和输卵管癌的发生,接受妇科手术者,如果没有再生育的要求,则建议在行妇科手术时切除双侧输卵管为宜。
尽管如此,可能也不能完全避免卵巢癌发生,但至少可以减少晚期卵巢癌的发生。
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