对于宫外孕,以前谈之色变,是因为对宫外孕破裂后对生命的威胁。现在谈之忧心,是因为担心再次宫外孕或者不孕。
这是一个真实的现状。因为技术的进步,对宫外孕的诊断越来越早,治疗也越来越早,发现早治疗早,引起生命的危险机会自然降低了。
但是无论什么时候,宫外孕的发生大多数是输卵管本身有了问题。既然输卵管有问题,得了宫外孕以后,输卵管损伤更严重了,怎么能减少不再发生,或者减少发生宫外孕呢?武警后勤学院附属医院妇产科胡春秀
我的做法在于两个环节:一个是治疗中。一个是治疗后。
治疗中,对于需要手术的输卵管,在去除患病输卵管病变的同时,检查处理另一侧输卵管,恢复其形态,尽可能恢复其功能。许多这样的患者,往往双侧输卵管都有病变,如果只处理宫外孕,将来的生育就是个隐患。但是,你不能要求妇科医生都这么做,因为宫外孕时急诊手术,就是解决紧急问题。而且,绝大多数大夫对于保护生育力的手术很陌生。如果做不好硬去做,还不如保持原状不要去处理。当然,对于药物保守治疗的宫外孕患者,除了杀胚,加进一些活血化瘀的药物,使包块更容易吸收消散,这对将来保存生育力也有好处。
更重要的环节,当然是治疗后。无论是手术治疗,还是药物治疗,只要还有生育要求,治疗后主动检查和治疗输卵管,是对将来生育力更好的保护。
还是拿今天的病例来说吧,患者2014年12月宫外孕保守治疗成功,按照我对她的计划,恢复三次月经后2015年4月来门诊做宫腔镜输卵管通液,两侧输卵管都很通畅。我再提出可以自然怀孕的计划。结果太令人满意了,5月份来月经后,6月停经,起初她还有些担心,今天门诊超声一查,宫内孕,胎芽胎心都有了!患者心里那个美呀!
宫外孕治疗主动保护生育力,主动检查放心怀孕,是宫外孕患者走向幸福的一条阳光大道。
我是胡春秀,来自武警医学院附属医院,这篇科普是我的原创,若需转载请注明出处。我的特长是妇科手术治疗妇科疾病,妇科微创助孕手术治疗女性不孕症。
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