关于输卵管性不孕,目前比较公认的做法,为了提高试管婴儿的受孕率,需要手术切除积水的输卵管或者结扎输卵管。武警后勤学院附属医院妇产科胡春秀
这样做的前提,我想,是因为许多人,包括患者和治疗不孕的医生,认为除了试管婴儿这条路,就没别的路可以走。一切的处理措施,就是把积水的输卵管的作用彻底地破坏,才能实现怀孕的心愿。
积水的输卵管,难道你真的无可拯救了吗?
不可否认,输卵管积水了,当然说明输卵管有着受伤的过去,比如,炎症的侵蚀,输卵管伞端的粘连。这些沉积的液体,所积的水,也并非是泉水,而是当时炎性渗出后的遗留物,是对胚胎有着毒性的液体,所以,积水患者不但不能自己怀孕,因为输卵管伞端已经被封住了,不能采卵,而且做试管婴儿的时候,倒流入宫腔里影响胚胎的种植使试管婴儿怀孕几率降低。
但是,这些积水的输卵管真的就无可拯救了吗?犹如对罪犯的处罚,一定要给它判死刑吗?
我认为,大部分的输卵管还到不了判死刑的地步,切除或者结扎输卵管并非是最佳的治疗方式。
我这么说,不是空谈而已。在我对不孕患者所做的助孕手术中,不少患者双侧输卵管积水,但经手术后,已经成功的做了妈妈。我想强调的一点是,我所做的手术,只是把原来有病变的输卵管,经过一些精巧的操作,恢复它原本具有的功能。手术后,是患者自然的怀孕,不需要试管婴儿的那些操作。
我这么说,不是想提升我自己。我是做微创助孕手术的,输卵管在我眼里就像宝贝一样。只要有一线希望,我就希望通过微创的方法,让输卵管恢复功能,我就不想让无辜的输卵管被切除或者被彻底地结扎废掉。
我这么说,是因为通过多年来,无数不孕患者的手术经验积累,使我一眼能看出哪些输卵管还有希望,哪些输卵管确实存在严重的问题。输卵管病变也是分为三六九等的,只要手术处理得当,我们可以使没有坏到极致的输卵管拉回到正常的结构和功能上来。比如说,积水的输卵管也有病变程度不同,有的手术后伞端结构能恢复好,在手术中就能看到,这些人就可以自己怀孕。有的伞端瘢痕太大,自己生育的机会就会小。但是即使是不能自己生育,积水也可以通过伞端放水,避免了切除输卵管后对卵巢血液的影响。即使伞端瘢痕太大,今后需要做试管婴儿,在术中分离了粘连,把因为粘连带而包裹起来的卵巢分离出来,为采卵也提供了方便。
但是,你要是一刀切下去或者近端结扎了,所有的积水输卵管都没了希望......。试管婴儿是技术的进步,可以作为备用的方法。但若可以选择方法,恢复自然怀孕功能,你选择试管还是微创助孕?
而且,不同医生操作的手法不同,确实效果会有不同,这个我不做评论了。
我想说的是,若能挽救,请手下留情!
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