早产儿免疫系统发育不成熟,通常需接种4针乙型肝炎疫苗预防。HBsAg呈阴性孕妇的早产儿,若生命体征稳定,出生体质量≥2000g,则可按0,1,6个月3针疫苗接种方案接种乙型肝炎疫苗,最好在1~2岁再加强1针接种;若生命体征不稳定,则应首先处理其他疾病,待稳定后再按上述方案接种。若早产儿体质量<2000g,须待体质量达到2000g后再接种第1针(如出院前体质量未达到2000g,在出院前接种第1针)乙型肝炎疫苗;1个月后再重新按0,1,6个月的3针方案接种(表2)。首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心金瑞
HBsAg呈阳性孕妇的早产儿出生后无论身体状况如何,在12h内必须肌内注射HBIG,间隔3~4周后需再注射1次。若新生儿生命体征稳定,则无需考虑体质量,应尽快接种第1针疫苗;若生命体征不稳定,则应待稳定后,尽早接种第1针疫苗;1~2个月后或体质量达到2000g后,再重新按照0,1,6个月3针疫苗接种方案对新生儿进行疫苗接种
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