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中医的快以日计，西医的快以时计，一例小儿感冒发热的思考

发布时间：2015-01-02 来源：中华康网

　　朋友的孩子，男，4岁，偏瘦，平素好动，脸色白嫩；近半年来反复感冒高热，几乎每个月都要到儿童医院或妇幼保健院，挂几天吊瓶，家长、孩子、就诊、排队、静脉点滴，身心俱疲，2015年8月1日晚20:00左右，发现孩子精神头不足，量腋下体温达38.5左右，就诊我院，查体咽部充血明显，血常规：白细胞：17.12*10^9/L,粒细胞75%，单核2.8%，CRP：72.33，接诊医生建议住院，朋友原定外省出差，因为此只能忍痛退订机票，电话中其言才出院不到一个月，咋就再此发热，对儿之心疼、对病之无奈、对行之遗憾，溢于言表。悲悯共鸣，遂与其商议，既往历次均是吊瓶消炎治疗，本次可否给我一天时间，予中医治疗，消炎、退热西药均不吃（当时药已经买了），若中药无效，再服西药不迟。也感激朋友对我的信任，细细问询，得知，患儿大便稀溏，味臭，士气亦味道臭，脐中疼，高热，无冷，微信照片，舌红苔略黄黄腻，面色白，眼袋深，考虑食积湿热，予青蒿9 黄芩4.5，陈皮4.5，茯苓5 法半夏3，枳壳6，竹茹4.5，滑石9，知母6 山楂12 炒莱菔子15 大黄2 炙甘草3三剂，嘱当晚服分两次用1剂，嘱避免退热药，退热药的使用时机39度。至夜间12点后体温慢慢退下，8月2日白天，体温正常，嘱药物一日服用一剂半，期间数度询问是否加用抗生素均被我拒绝，8月2日晚20:00，约定时间已到，患儿一日均无发热，复查血常规：白细胞：13.51*10^9/L,粒细胞63.6%，单核6.3%，CRP：85.98，告知若今日无热，可放心出差；8月3日8时，电话反馈，一夜平安，予柴胡6 法半夏4.5，太子参6 黄芩4.5 连翘6 炙甘草3 生姜4 大枣4 麦芽12 神曲6。5剂善后。朋友也顺利出差，归来座谈时，聊起此事，其惊奇于中医之快，多次感冒，本次最快恢复，我言之，一者家长病者的信任，一者家长病者的坚持，坚持不用退热药（此儿既往高热曾有抽搐，故而一有发热，朋友自然悌悌然惊慌），坚持不用消炎药，留给医生的仅剩下无有后顾之忧的全心开药而已。中医西医谁快？西医快，快在时上，一个高热，退热药一上，个把小时体温就降下来了，患儿虽得一时的安慰，但需提防反复高热，继之数日吊瓶；中医快，快在日上，虽然用药后要两三个或三四个小时，体温才能慢慢退下来，但一旦退下，很少再次升高，在分针、时针上是慢了，但在昼日上却快了。福建省第二人民医院消化内科骆云丰

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