近来在门诊就诊的孩子中出现反复呼吸道感染,并且有夜间打鼾的情况,其实这种现象在儿科并不少见,但是在这些孩子中有的孩子出现尿床的症状,家长就觉得很奇怪,我们曾收治了一个6岁的小男孩子,因为从2岁开始,每当吹空调受凉、睡不好并出现鼻塞、咳嗽、流涕、发烧、尿床的情况。一周前,孩子受凉后,又扁桃体发炎,与以往不同的是,这次生病后孩子睡觉时呼噜特别响,而且尿床频繁,这一周来,几乎每晚都尿床,虽然之前也有尿床的情况,只是偶尔发生,扁桃体发炎这与尿床是否有密切的联系呢?如果扁桃体经常发炎,有可能出现肾脏的病变,导致肾炎。 赣南医学院第一附属医院儿科刘跃梅
有的孩子有扁桃体发炎,同时发现多处的腺体都有肥大,孩子腺样体肥大堵塞了三分之二的后鼻孔。有可能因为腺样体肥大堵塞了通气所致。为什么腺样体肥大会导致尿床呢?我想是由于鼻子呼吸不顺畅,只能通过口补偿呼吸,晚上睡眠时,受体位的影响,鼻塞加剧、张口呼吸频繁,继而出现打呼噜的情况。同时,由于腺样体病灶刺激神经末梢,孩子控制力较差,在睡眠过程中,大脑缺氧,引起全身供氧不足,导致孩子控制不住自己的膀胱,就会出现尿床的情况。若是长时间的出现这种情况有可能在以后会出现大脑膜炎的慢性缺氧,孩子会出现记忆减退,头晕目眩,注意力不集中,影响孩子的学习,降低孩子的生活质量。
家长问到:若是有对孩子身体有影响,是否可以手术切除,这就得根据孩子的病情,有的患儿因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,会引起分泌性中耳炎、听力下降、耳鸣等。如果不及时治疗腺样体肥大,还会引发颌面畸形、肺心病等,即使切除了腺样体,呼吸通畅了,仍需继续长期治疗其他的疾病。因此,为了保证健康,腺样体肥大患儿最好进行手术,切除病理性肥大的腺样体和扁桃体。
一般情况下每年的7-9月是腺样体肥大、扁桃体炎的患儿就诊的高峰期,因为这时天气炎热,很多人过度依赖空调,过度使用空调,青少年儿童机体免疫功能较弱,更容易出现鼻塞、流涕、咽痛、发烧的情况,炎症的刺激扩散,会诱发耳流脓、听力下降、耳鸣、头痛等相关症状,建议患儿在出现症状的早期,家长及时带孩子到医院检查治疗,及时科学规范的控制疾病。
这种病多发生在学龄期孩子,虽说尿床的原因是有很多,但是腺样体肥大患儿常为什么会表现出尿床症状?这个有很多的人都还不明白,这是因为肥大的腺样体会引起鼻部堵塞,影响孩子呼吸,甚至出现呼吸暂停等现象,或可引起大脑严重缺氧,让孩子在进入深度睡眠后,大脑无法控制自己的膀胱,以至于出现尿床现象。作为医生 ,对于每一个病人都应该有高度的负责任心,当有这样类似疾病的孩子就诊,医生一定要给孩子做全面的检查,尽早的明确诊断,避免出现病情的反复,导致今后增加治疗的难度。
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