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ED(阳痿)的诊断

发布时间：2015-02-26 来源：中华康网

　　对ED的诊断，首先要区分是心理性还是器官性，方法有三种：

　　晚上睡觉和早晨刚醒时有无勃起现象：
大部分的心理问题，特别是劳累和压力，在熟睡后多半自行解除，所以如果有夜间勃起现象，则比较像是心理性阳痿（当然也可能含有器官性的成分）。如果没有夜间勃起，也未必一定是器官性阳痿，因为夜间勃起多发生在熟睡期，可能没被察觉，则可用一下方法――武汉大学中南医院泌尿外科张新华

　　贴纸条法：用一条宽3厘米长10厘米的薄纸条，就寝前在阴茎龟头下方，环绕一圈贴好，早晨睡醒时如果纸条已被撑破就表示有夜间勃起，但这种方法比较粗糙不准，黏贴位置不当或翻身，都容易造成纸条脱落或撕裂，形成误判。目前最先进准确客观的方法是使用夜间阴茎勃起记录器

　　夜间阴茎勃起记录器：是一部比随身听稍大的携带型电脑，可以记录夜间阴茎有无勃起、勃起次数、勃起的时间、勃起时阴茎膨大几厘米及硬度如何。使用这种记录器，病人没有任何痛苦，不必打针，也不是X光，除了用以区分心理性和器官性阳痿外，目前所有治疗阳痿的药物，都是使用这种记录器来评估疗效的。

　　如果检查显示阴茎无法勃起，就确定是器官性原因了。除了检查有无其他器官的毛病外，接下来最重要的就是针对阴茎血管的检查，因为大多数的器官性阳痿是阴茎血管出问题。

　　怀疑动脉有问题：可以做“阴茎杜卜勒超声波”，测量海绵体动脉在勃起前后，血管管径有无变粗（血管扩张效应），变粗多少、动脉内血流速增加多少，可以确定动脉是否狭窄及供血不足。

　　怀疑阴茎静脉漏血：要做海绵体X光，把显影剂打入海绵体内，看静脉回流的路线和漏血程度。

　　怀疑神经有问题：除了前述病史的线索外，还可以做阴茎及龟头的震动感应测试加以确认。

　　当然也要检查血液中男性睾丸素及泌乳激素浓度、血糖、肝肾功能......，都是最基本的常规检验项目。

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