中度痤疮(II-III级)和重度痤疮(IV级)需要口服药物治疗。
常用口服药物有:武汉市第一医院皮肤科田黎明
(1) 雌激素和抗雄激素类药:对雄激素水平过高的女性痤疮患者效果好。主要是抑制皮脂腺活性。代表药物有乙烯雌酚、达英-35、黄体酮、螺内酯等。
(2) 维甲酸类药:代表药有异维A酸、维胺酯。异维A酸适应于重度痤疮,如聚合性、囊肿性、硬结性以及瘢痕性痤疮。
(3) 抗生素治疗:有效的的口服抗菌素有四环素类(四环素、多西环素、赖甲环素、美满霉素)、大环内酯类、磺胺类、甲硝唑类等。
(4) 糖皮质激素:口服用于聚合性或暴发性痤疮。
(5) 氨苯砜:对于严重的囊肿型和结节型痤疮患者。
(6) 锌制剂:能调节多行核白细胞的趋化性,也有一定的抗炎作用。
(7) 中医中药:具体根据患者证候辨证论治施以不同方药。
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