鼻中隔切除术手术步骤
发布时间：2015-07-26 来源：中华康网
鼻中隔切除术手术步骤：
1.体位 取卧位，立于患者右侧。
2.常规消毒、包头、铺巾。
3.1%丁卡因30ml+1‰肾上腺素3ml的棉片表面麻醉双侧鼻腔，2%利多卡因+1‰肾上腺素三滴浸润麻醉鼻中隔左侧皮肤与粘膜交界处。安康市中心医院耳鼻喉科朱旭敏
4.切口 用小圆刀于鼻中隔左侧皮肤与粘膜交界处作一凹面向后的稍带弧形切口，起始鼻中隔前端上方，下至底部，完全切开粘骨膜。
5.分离粘骨膜 用鼻中隔剥离器由切口处伸入，剥离粘骨膜，暴露白色软骨，然后紧贴鼻中隔软骨，沿粘骨膜上作上下平行分离，由前向后超越偏曲部约lcm。
6.切开软骨 用小圆刀于粘膜切口稍后约2～3mm处，切开中隔软骨。
7.分离对侧粘骨膜 经软骨切口用同法剥离右侧粘骨膜，使鼻中隔两侧粘骨膜完全分离。
8.切除鼻中隔软骨 用中隔软骨旋转刀于已切开之中隔软骨前缘上部推向后上方，于筛骨垂直板处转向后下，在犁骨及腭骨鼻嵴处再向前拉，使中隔软骨大部切下。
9.切除弯曲的筛骨垂直板及犁骨 用剪刀、异物钳等器械（剪）钳取筛骨垂直板及犁骨的偏曲部分。中隔底部的骨嵴用鱼尾凿凿除。将两侧粘骨膜推向中部使互相贴合。检查偏曲部分已完全矫正。
10.术毕，双侧鼻腔膨胀海绵填塞止血。
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