大洋新闻 时间: 2012-04-09 来源: 广州日报

　　 文/记者冯冯 通讯员陈壮忠、方宁、张秋霞

　　医学指导/广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、广州中医药大学第一附属医院肿瘤科陈壮忠

　　广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授

　　        ●从1985年到2005年，广东地区20年来大肠癌收治率增加了102%

　　●很多肠癌患者放弃治疗，最大的原因就是害怕手术、放化疗等带来的毒副作用，专家表示，中医药可在治疗中减毒增效，患者不妨一试

　　“医生，你开点药物安慰下他就好了，肠癌很难治的，我们不想治疗了。”无论在病房还是在门诊，很多人一旦被查出患上肠癌，不管病情怎么样，常常有人放弃治疗。“癌”、“恶性肿瘤”这几个字眼已经深深刺痛了病人的心，癌症治疗过程中的各种副作用更是让很多人望而生畏。

　　“经过多年的发展，大肠癌目前的治疗效果已经大大改观了。”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授介绍， 很多人放弃治疗，最大的原因就是对这个病的认识不足，害怕手术、放化疗、分子靶向治疗等带来的副作用。“但是我们不能因噎废食，一定要从病情出发，正视治疗的利和弊，根据病情选择适合的治疗方法，才能更好地获益。需要强调的是，中医药与这些治疗手段的配合，可以明显减轻治疗所带来的副作用，患者完全可以尝试。”

　　20年来广东大肠癌收治率增加102%

　　2004年8月14日，“人民的好干部”、呼和浩特市委书记，患结肠癌溘然离世，年仅52岁；

　　2007年8月24日，著名影星钟楚红的丈夫朱家鼎，因大肠癌病逝；

　　2009年7月29日，著名表演艺术家马丁，因患直肠癌医治无效，在北京去世……

　　林丽珠介绍，大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，在美国和大多数西方国家最为常见，在全球范围内结直肠癌发病率有逐步上升的趋势，平均每年递增2%。

　　在我国尤其是大城市，大肠癌的发病日益增多，逐步出现类似于欧美国家的发病情况。以上海为例，发病率每年递增4.2%，远超2%的国际水平，发病平均年龄为48.3岁，比西方人早了10多年，青年患者比欧美多见。而在广东地区，从1985年到2005年，20年来大肠癌的收治率增加了102%，平均每年上升5.1%。

　　“在我国，大约每5分钟就有1人死于大肠癌，其正日益成为一个大众健康问题。”林丽珠说。

　　早发现 治愈率可达90%以上

　　“最可怕的是大肠癌有很长的潜伏期。”林丽珠介绍说，由于人们在平时生活中对大肠癌的早期筛查不够关注，造成了许多患者在确诊时已到了中晚期，治疗手段就比较受到限制。晚期患者只能采取姑息性治疗，以延长生存时间。国内文献资料显示，绝大多数患者从有临床症状到确诊所用的时间大多在3个月以上，个别病例时间甚至更长。

　　“大肠癌的筛查应该引起重视，早发现、早诊断、早治疗，其治愈率可达90%以上。”林丽珠提醒说，市民如出现大便不规律，交替出现腹泻与便秘；大便带血或者发黑；大便形状长期不规则；腹部长期隐痛；腹部包块，如可触及的腹部硬块等，需及时就医检查，排除肠癌。

　　治疗：中西医结合可提高临床疗效

　　据林丽珠介绍，目前治疗结直肠癌的主要手段有手术、化疗、放疗、分子靶向治疗、中医药治疗等。各种手段何时应用，如何应用，必须根据病人的具体情况而定。就目前而言，手术是唯一有可能治愈肠癌的手段，而化疗、放疗均处于辅助治疗或姑息治疗的地位。林丽珠从多年的临床经验指出，中医药在手术、放化疗、分子靶向治疗中使用可起到增效与减轻毒副反应的效果。

　　“很多人放弃治疗，最大的原因就是害怕手术、放化疗等带来的毒副作用。但是，千万不能因噎废食，要正视治疗的利和弊，根据病情选择适合的治疗方法，才能更好地从治疗中获益。”林丽珠介绍，手术、放化疗等西医治疗手段，能够较快的杀灭肿瘤，控制病情，而中药口服、外洗、针灸等中医治疗手段，能够减毒增效，提高患者的耐受性。

　　她推荐了几个便民药方：

　　1.马齿苋猪瘦肉粥：猪瘦肉60克，马齿苋30克，粳米60克。马齿苋以鲜用效力强。将马齿苋洗净，粳米洗净，猪瘦肉洗净、切丝。将全部用料入锅，加清水适量，武火煮沸，文火煮成稀粥，调味即可。本方能清热解毒、祛湿止泻。肠癌患者或放化疗后见腹胀腹痛、便下黏液臭秽或脓血、里急后重、肛门灼热、口干口苦、舌红、苔黄、脉数者可选用。

　　2.土茯苓生地草龟汤：土茯苓60克，生地黄30克，薏苡仁30克，草龟1只，带肉猪骨200克。将草龟宰后去肠脏，连龟甲同用。土茯苓洗净斩块，生地黄、薏苡仁洗净备用，猪骨洗净斩细，上述材料加清水1500毫升煎3小时，和盐调味，饮汤食肉。本方有解毒祛湿、滋阴补血之功效。适用于晚期肠癌湿热明显者，症见大便黏腻不爽、里急后重、腹水肢肿、口干口苦、舌红、苔厚腻、脉濡滑者。放化疗后见上述症状者也可选用。

　　3.外洗方：

　　（1）赤芍15克，红花10克，徐长卿20克，川芎15克，肿节风20克，忍冬藤30克，用于使用化疗药物或分子靶向药物抗肿瘤后，出现手脚麻痹的“手脚综合征”患者，将药物煎汤成500~1000ml熏蒸、外洗。

　　（2）蛇床子15克，地肤子15克，苦参30克，芙蓉叶30克，白蒺藜15克，丹皮15克，用于使用抗肿瘤药物后，出现皮肤红疹、瘙痒、手脚溃疡患者，将药物煎汤成500~1000ml熏蒸、外洗。

　　相关链接：晚期结直肠癌患者 或可获免费治疗

　　记者从广州中医药大学第一附属医院获悉，该院肿瘤科正在进行一项临床研究，计划招募符合条件的晚期结直肠癌患者参与免费治疗，目前尚有少数名额可用。

　　报名条件为：1.年龄大于或等于18岁；2.组织学确诊是结肠或直肠腺癌患者；3.首次出现转移性病灶（无法进行根治性切除）或既往曾接受过针对结直肠癌的化疗，但在本研究开始前已终止化疗>9个月（含奥沙利铂方案）、>6个月（不含奥沙利铂方案）者。