斜视分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类,前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征。斜视患者的两眼不能同时注视目标。
斜视的常规检查法
1、双眼视功能的检查
①国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。
②立体视功能的定量测定,用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2、屈光检查
阿托品麻痹睫状肌验光,一是要了解有无弱视,二是要了解斜视与屈光的关系。
3、眼位和斜视角的测定
确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。
4、眼球运动检查
以判断眼外肌的功能。
5、有没有代偿头位
不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。
6、确定麻痹肌的检查
红镜片试验或用Hess屏方法检查。
7、牵拉试验
①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。
②被支牵拉试验:可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。
③主动收缩试验:了解肌肉的功能。
8、隐斜的检查
用隐斜计做定量测定。
9、集合近点的检测
帮助诊断肌性视疲劳。
10、AC/A调节性集合/调节的比值
帮助判断斜视与调节和集合的关系。
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