清楚了什么是少弱精子症,接下来,咱们来懂得一下呈现这种症状的起因。临沂市中医院男性科刘永浩
导致男性少弱精子症的原因有以下几个方面:
1、生殖道感染DD附属生殖腺的慢染,即附睾、精囊、前列腺等的炎症引起精浆变异,影响精子活动和存活,并可影响中的各种化验指标。
2、内分泌异常DD男性正常生精功能依附于下丘脑垂体性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
3、精索静脉曲张DD精索静脉曲张时,因为静脉回流不畅造成内温渡过高和组织缺氧,血管活性物质增长,从而影响生精功能,引起精子活动力降低可使精子活力降低。
4、染色体异样DD染色体畸变对精子密度、运动率及状态均有重大影响。
5、本身免疫DD生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体使精子凝聚或制动,降低精子活能源,同时,还可影响精子的产生和运送。
6、温度过高,喷射伤害,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
7、隐睾DD隐睾是影响质量重要原因之一。单侧隐睾约病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必需及早治疗。
8、发育碰壁,生精上皮不完整成熟或受损变薄,以致精子品质差,活气削弱。
在生活中,有着很多影响精子质量的因素,详细有:
1、食品包装和化妆品
据研讨协会日的消息公报说,从前多少十年间,寰球男性精子数目的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物资有关。
邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品。它被广泛利用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、干净剂、光滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中。研究表明,邻苯二甲酸酯可干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致癌,是造成男性生殖问题的。
在化装品中,指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高。它会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内,迫害到她们将来所生育的男婴的生殖体系。
邻苯二甲酸酯还会通过塑料容器包装的食品和水进入人体,如食物罐头内涂层、可回收的牛奶跟矿泉水瓶等。研究表明,罐头食品中脂肪含量越高的食品越轻易受传染,如猪肉、凤尾鱼、沙丁鱼等。胎儿、婴儿和青春期儿童对它最为,健康也最易受到损害。
为了减少邻苯二甲酸酯对人体的伤害,平时要留神最好不要用泡沫塑料容器泡便利面,不要用含聚氯乙烯的塑料容器在微波炉中加热食品。准确的做法是把食品放到耐热玻璃器皿或陶瓷器皿中加热。
、汽车尾气
汽车尾气中含有大批有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质,会发生积聚性的损害,岂但影响生殖健康,还可能增加肿瘤等疾病的发生率。
最严峻的是,汽车尾气中含有的二恶英是极强的内分泌烦扰物质,能够使男性的形态产生转变、精子数量减少、生精才能下降。
、烟、酒
吸烟始终以来都是影响身材健康的大敌,对的影响同样显明。很早就有国外研究表明,吸烟者与非抽烟者比拟,质量的各重要指标都明显降低,精子的畸形率升高,中白细胞数量增添。烟草中发生的尼古丁和多环芬芳烃类化合物会引起萎缩和精子形态改变酒精对人体肝脏和男性都有直接的影响。研究发明,慢性酒精中毒的患者会涌现萎缩,导致质量降落。因而,男性必定要防止常常性的适度喝酒。
、雌激素
雌激素会对男性生殖系统产生显著影响,包括影响雄激素的水平,引发组织结构变更,引起癌,中老年男性晚年前列腺癌,降低中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱。男性短期服用含有雌激素的药物并不会对生殖系统造成明显影响,但长期接触生活中含有雌激素的物品,则会对生殖健康造成较大危害。如局部男性护肤时随便使用女性化妆品。这些专门为女性研制的化妆品中,有些含有一定的雌激素,长期使用会对男性生殖健康产生损害,造成性腺功能低下。
、微量元素
与男性生育相干的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素,缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,减弱机体的免疫功能,使男性容易患target=_blankhref=前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加,造成对男性生殖系统和的。因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
、温度
高温对会产生侵害,然而毕竟多高的温度和在这种温度下的时间多长,才会对产生影响,目前在学界仍有争辩。动物试验中,将雄性动物置于38.5°C下分钟后,其生育能力就会降低。在事实生涯中,男性应尽量避免在高温中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等。
什么食物含硒元素多、药物
抗癌、激素类、抗生素等药物会伤害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能阻碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的品种、剂量、疗程、患者的年纪等因素影响。个别使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的春秋越小,对生育功能的损害越严峻,恢回生育功能所须要的时间也越长。
目前,社会上性保健品泛滥,有些含有性激素或相似成分,可能会影响的正常生精功能,未婚未育者在抉择时应分外警惕。
、噪音
跟着古代化的发展,城市噪音对健康的影响更凸起了。噪音属于污染的一种。近年来,一些专家提出了激素实践,指出中存在着可能像激素一样影响人体内分泌功效的化学物质,噪音就是其中一种。它会使人体内分泌杂乱,导致和精子异常。长时光的噪音污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形。
、辐射
辐射对人体的健康已断定有明确的影响。大剂量的辐射可引起组织构造的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等主要指标。但是,小剂量的辐射是否会引起不育,目前还不确实的研究。我们日常使用的电子装备,如手机、电脑等是否会引起不育,学界存在很大的争议。不外,男性平时仍是应尽量减少与辐射源的接触,好本人的生殖能力。
、毒品
吸食毒品的人在我国为数不少,有些毒品,如、可卡因等对质量有影响。可使血液中雄激素程度降低、精子密度下降,导致男性乳腺发育;可卡因会使精子密度下降。
对于以上这些因素,我们要采取高度,及时加以注意和避免。
治疗少、弱精子症,重点应查明病因,在查清病因的基本上,对症治疗。
我们如何明白引起少弱精子症的病因,从而针对病因进行治疗呢?首先,要连续3次查,若每次中精子密度少于每毫升2千万,活动力低于50%,即为诊断。其次,检讨男性患者的精浆生化指标(锌、果糖、葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶等),前列腺液,血清内分泌激素,生殖系统B超,衣支原体,抗精子抗体,染色体等,从而找出可能的原因。
只有查清了病因,对症治疗才有可能治愈少、弱精子症。是精索静脉曲张引起的则要及时手术治疗,如果是生殖器官炎症则要踊跃打消炎症,如果是缺少某种养分物质,则要及时弥补,如果是内分泌因素所引起则要行内分泌治疗。
治疗少弱精子症的方式有:
1.普通治疗:禁烟、酒及少吃刺激性食物,不要过度疲劳。
(1)施尔康含多种微量元素,特殊是锌、硒。每次1片,每日1次;
(2)维生素E0.1g/片,每次1片,逐日1次。
2.病因治疗:
(1)抗菌消炎药DD剖析时,当WBC>1个/HPF提醒可能存在生殖道感染,应当给予抗生素治疗排除中的白细胞,要依据细菌培育和药敏实验选用抗菌消炎药,支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素,如圆满霉素一四环素、阿奇霉素、强力霉素和红霉素,淋球菌感染可选用头孢三嗪等先锋类抗生素。支原体和衣原体沾染,用药时间以10~14d为宜,请求夫妻俩同时服药。因为某些抗生素在杀菌的同时,对精子活力也造成影响。特别剂量较大,结合用药,疗程较长地使用抗生素,停药后较短时间内,精子活力并不见增加,有时较用药前差,此外精子畸形也增加。因此,服用抗生素时要采用避孕办法。
(2)伴有液化不良者可用自制液精散,4.3g/次,3次/日,连服1月为一个疗程
(3)抗精子抗体阳性者,应用自制转阴散,2.5g/次,3次/日,连服1月为一个疗程。
3.激素疗法:对生殖激素畸形或低于正常者可分辨选用
(1)促性腺激素激素(GnRH):达必佳0.1mg/次,肌肉打针,连续用l~2个月。
(2)促性腺激素:hCG2000单位/次,一周3次,肌肉注射;HMG75单位/次,一周2次,肌肉注射;hCG+HMG,连续用2~3个月
(3)低剂量雄激素:十一酸睾酮40mg/次,1D2次/日,持续用2~3个月。
(4)抗雌激素医治:克罗米芬、他莫西芬。
4.中治疗疗:
(1)命门火衰型右归丸加味,中成药可选用龟龄集。
(2)肾精亏损型五子衍丸加味,自制生精散。
(3)气血两虚型十全大补汤加味,中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。
(4)阴虚火旺型知柏地黄丸。
(5)湿热下注型龙胆泻肝汤,中成药可选用八正合剂。
5.手术治疗:对于精索静脉曲张、隐睾等导致的少弱精子症,可以通过手术进行治疗。
6.帮助生养技巧
(1)丈夫人工受精(IUI):对于少弱精子症的患者,精子经由优化处置再进入宫腔,可进步精子活力及活力好的精子的密度,不失为一种简略有效且经济的办法;
(2)体外人工授精(IVF):对精子活率在30%以上的不育男子,可斟酌做IVF,假如患者前提好,可以是首选,也可在经上述治疗无效时选用。
(3)卵细胞胞浆内单精子注射技术(ICSI):对于精子活动力极差或精子数极少的不育男子,虽经惯例IVF治疗仍未解决生育时,可选用该法。这是解决质量极差的弱精子症或精子数较少的少精子症患者较好的治疗手腕。
7.其余疗法
包括性生活指点:包含方法、时间、频率领导;饮食结构的调剂:各种营养素的平衡摄入,避免过于target=_blankhref=肥胖或肥壮;生活习惯的改变:吸烟、酗酒都显示出对精子数量和质量有不利影响,戒除这些习惯,增强体育锤炼,对精子质量提高有利。
1.如果怀疑是精液质量不高导致的不孕,就诊要做哪些检查? 具体根据精子质量的严重程度,单纯一次精液异常,可以复查精液,如果重度少弱精子患者可以进一步检查生殖激素,染色体和阴囊超声。 2.精液检查共需要做几次,每次间隔多少时间?时间过长或过短有什 1.如果怀疑是精液质量不高导致的不孕,就诊要做哪些检查?
具体根据精子质量的严重程度,单纯一次精液异常,可以复查精液,如果重度少弱精子患者可以进一步检查生殖激素,染色体和阴囊超声。
2.精液检查共需要做几次,每次间隔多少时间?时间过长或过短有什么影响?
WHO精液分析第五版标准
连续2次及2次以上精液分析提示精子浓度<15×106/ml,或精子总数<39×106/一次射精,同时大于零,称为少精子症。连续2次及2次以上精液分析提示前向运动比率(PR)<32%,或前向运动精子+非前向运动精子比率(pr+np)<40%,称为弱精子症。
如果第一次检查不正常,第二次检查精液距前一次射精间隔达2天(48h以上)――7天。要间隔1――2周后进行复查,如果前两次检查结果差异较大,还需进行第三次精液分析。
3.精液检查结果时好时坏是否可以确诊少弱精症?
只能说明精液不稳定。诊断标准查看第二条。
4.精液检查前有哪些注意事项?
(1)距前一次射精间隔达2天(48h以上)――7天;取精前一天休息好,勿熬夜,保证睡眠,避免桑拿浴或热浴盆。
(2)尽量手淫取精,取精过程要不得使用安全套或润滑油,精液标本不要被唾液、尿液、水、肥皂等污染,如不能手淫取精可采用体外排精法或使用专用取精套;
(3)取精后60分钟内送至化验室,并告知取精时间;
(4)射出的精液要全部收集送检,不可遗漏到取精杯外面,如果射出的精液有部分遗失,该标本将不能反映患者精液的真实情况;
(5)如院外取精,送检过程中要密封,并使精液温度保持在25℃――35℃之间;
(6)如果第一次检查精液结果不正常,要间隔1――2周后进行复查,如果前两次检查结果差异较大,还需进行第三次精液分析。
无精子症患者精液检查要特别慎重,至少要进行3次严格的精液采集和检查,所有显微镜检查未见精子的精液标本都应离心确定沉渣中有无精子。
5.确诊少弱精症后一般需要做哪些检查明确病因?
少精子症可以检查生殖激素,重度少弱精子症需进一步检查生殖激素,染色体和超声检查。
6.这些检查分别需要预约等待多久?检查后多久可以拿到结果?
生殖激素,染色体一般无需预约,超声检查预约根据医院情况。一般染色体需三周左右出报告。
7.药物治疗的患者需要多久复诊一次,复诊做哪些检查?
一般一个月复查一次,复诊主要检查精液情况
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