避孕是生育期癫痫女性普遍面临的问题,有必要给予癫痫病患者关于避孕方面的建议。服用酶诱导型抗癫痫药的女性癫痫病患者,口服避孕药的失败几率明显增加。
第一、女性癫痫紧急避孕
服用酶诱导型抗癫痫药的患者在服用左旋-18-甲基炔诺孕酮紧急避孕时,应该先服用1.5mg,12小时后再服750g。
第二、复方口服避孕药
1、如果在服用酶诱导型抗癫痫药的同时应用复方口服避孕药,雌二醇的最小剂量应为50ug/d;如果发生突破性出血,则雌二醇的剂量应增加到75~100ug/d。
2、女性患者口服避孕药时,更适宜应用非酶诱导型抗癫痫药。
3、对服用酶诱导型抗癫痫药的女性患者,建议使用避孕套等避孕方式以达到最佳避孕效果。
第三、黄体酮单一避孕药
1、服用酶诱导型抗癫痫药的患者不宜应用黄体酮植入片。
2、对服用酶诱导型抗癫痫药的患者,不推荐口服黄体酮单一避孕药。
3、服用酶诱导型抗癫痫药的患者可以应用注射性长效黄体酮,但必须每10周注射一次。
中华康网癫痫病频道专家建议女性癫痫朋友尽快到正规医院进行癫痫病治疗。非酶诱导型抗癫痫药对口服避孕药无影响。酶诱导型抗癫痫药包括卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、扑痫酮、托吡酯;非酶诱导型抗癫痫药包括乙酰唑胺、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、噻加宾、丙戊酸钠、氨己烯酸等。
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